2023年公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試試題及答案解析大全

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    公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試試題及答案解析篇一
     1.下列關(guān)于胸膜腔的描述錯(cuò)誤的是:
     a 是胸膜壁層與臟層之間的潛在性腔隙
     b 通常情況下,胸膜腔兩層寬度約為10~20um
     c 胸膜腔內(nèi)的液體通常是無色,透明的
     d 它的滲出與再吸收處于平衡狀態(tài)
     e 由于胸膜腔內(nèi)液體僅為0.1~0.2ml/kg,所以起不到潤滑作用
     2.胸腔積液轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)制中屬于再吸收因素是:
     a 毛細(xì)血管內(nèi)膠體滲透壓
     b 胸膜毛細(xì)血管靜水壓
     c 胸膜腔內(nèi)負(fù)壓
     d 胸膜腔內(nèi)液體膠體滲透壓
     e 以上都無關(guān)
     3.生成胸腔積液最重要因素是:
     a體循環(huán)靜水壓的增加
     b胸膜毛細(xì)血管通透性的增加
     c血漿膠體滲透壓的降低
     d壁層胸膜淋巴回流受阻
     e外傷性胸腔積液
     4.乳糜胸可見于:
     a 肺部感染
     b 外傷損傷胸導(dǎo)管
     c 縮窄性心包炎
     d 肺梗死
     e 血管膠原性疾病
     5.絲蟲病引起胸腔積液的性質(zhì)是:
     a 漏出性胸腔積液
     b 漿液性胸腔積液
     c 膿胸
     d 乳糜性胸腔積液
     e 血性胸腔積液
     6.關(guān)于胸腔積液描述正確的是:
     a 結(jié)核性胸腔積液多為草綠色的
     b 膿性積液常有惡臭味
     c 厭氧菌感染胸液可呈黑色
     d 乳糜胸液呈巧克力色
     e 曲菌感染則胸液為乳白色
     7.胸腔積液中間皮細(xì)胞的比例超過5%,要注意的疾病是:
     a 惡性胸膜間皮瘤
     b 系統(tǒng)性紅斑狼瘡并胸腔積液
     c 結(jié)核性胸腔積液
     d 肺梗死
     e 胸廓外傷
     8.胸腔積液ph值>7.35,常見于
     a 膿性胸腔積液
     b 系統(tǒng)性紅斑狼瘡及惡性胸腔積液
     c 結(jié)核性胸腔積液
     d 食管破裂所致的胸腔積液
     e 肺炎并胸腔積液
     9.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎并發(fā)胸腔積液的胸水中葡萄糖含量變化是:
     a 葡萄糖含量正常
     b 葡萄糖含量輕度下降
     c 葡萄糖含量可低于1.10mmol/l
     d 葡萄糖含量常大于3.35mmol/l
     e 葡萄糖含量明顯增高
     10.可鑒別結(jié)核性胸腔積液的檢查項(xiàng)目是:
     a 腺苷脫氨酶
     b 乳酸脫氫酶
     c 神經(jīng)烯醇化酶
     d 酸性磷酸酶
     e 淀粉酶
     11.支持是漏出液的胸水檢查項(xiàng)目是:
     a 積液中的蛋白質(zhì)含量/血清中總蛋白>0.5
     b 胸液中的ldh>200u/l
     c 胸液中的ldh>正常血清ldh最高值2/3
     d 胸液中l(wèi)dh/血清ldh>0.6
     e 胸液中蛋白質(zhì)含量<30g/l
     12.惡性胸腔積液的描述正確的是:
     a 胸液常為血性
     b 胸水增長迅速且量大
     c ldh>500u/l
     d cea>10~15ug/l
     e 以上都是
     13.胸腔穿刺抽液目的錯(cuò)誤的是:
     a 可減輕或解除肺、心血管的壓迫癥狀
     b 減少胸膜粘連與肥厚
     c 明確胸水的性質(zhì)
     d 減輕毒性癥狀
     e 可明顯縮短正常用藥的療程
     14.下列哪項(xiàng)胸腔積液病因的描述是錯(cuò)誤的?
     a 充血性心力衰竭產(chǎn)生的胸腔積液是漏出液
     b 肝硬化產(chǎn)生的胸腔積液是漏出液
     c 胸膜轉(zhuǎn)移癌產(chǎn)生的胸腔積液是滲出液
     d 結(jié)締組織病產(chǎn)生的胸腔積液是漏出液
     e 胸膜間皮瘤產(chǎn)生的胸腔積液是滲出液
     15.診斷漏出性胸腔積液最有價(jià)值的.檢查是:
     a x線胸片檢查
     b 超聲檢查
     c 胸部ct檢查
     d 臨床表現(xiàn)
     e 胸腔穿刺
     16.結(jié)核性胸腔積液與惡性胸腔積液的鑒別,下列最重要的是:
     a 胸液為血性滲出液
     b 胸液細(xì)胞學(xué)的結(jié)果
     c 胸液cea 15μg/l
     d 胸液生長速度很快
     e 胸液ldh:400u/l
     17.下列關(guān)于惡性胸腔積液的說法,正確的是:
     a 與腫瘤分期無關(guān)
     b 大多數(shù)患者仍可手術(shù)
     c 胸液檢查ada>45u/l
     d 胸液檢查一定為滲出液
     e 胸液量大
     18.一患者x線示右胸腔大量積液,體檢可發(fā)現(xiàn):
     a 喜左側(cè)側(cè)臥位
     b 氣管向右側(cè)移位
     c 叩診心界縮小
     d 可有胸膜摩擦音
     e 積液上方呼吸音可增強(qiáng)
     19.患者 男性32歲,因左側(cè)胸腔積液住院,患者自覺輕度胸悶及輕度氣急,則積液量可能是:
     a 積液量約為50ml
     b 積液量約為300~500ml
     c 積液量達(dá)1000ml左右
     d 僅有微量起潤滑作用
     e 以上都不對
     20.女性45歲患者,b超檢查發(fā)現(xiàn)游離性右側(cè)胸腔積液量達(dá)300~500ml時(shí),普通立位胸片檢查表現(xiàn)是:
     a 肋膈角變鈍
     b 肋膈角消失
     c 出現(xiàn)外高內(nèi)低的弧形積液影
     d 整個(gè)胸腔呈現(xiàn)致密影
     e 血管及縱隔向健側(cè)移位
     21.患者女22歲,咳嗽,咳痰,發(fā)熱已經(jīng)1個(gè)月,伴氣促2周,查體;右下肺叩診呈濁音,聽診呼吸音明顯減低到消失,胸水檢查ph <7.30,ada> 45u/l,胸水cea正常,外周血象示白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞比例正常,則最可能的診斷是:
     a 結(jié)核性胸腔積液
     b 血液感染累及胸膜腔
     c sle并胸腔積液
     d 腫瘤胸膜轉(zhuǎn)移
     e 肺炎并胸腔積液
     22.女性,30歲,發(fā)熱伴右胸痛2周,消瘦,乏力。胸片示右胸中量積液,胸液呈黃色。下列哪項(xiàng)檢查暫不考慮:
     a 胸腔穿刺液細(xì)菌培養(yǎng)
     b 胸膜活檢
     c 胸液找抗酸桿菌
     d 胸腔鏡檢查
     e 胸液脫落細(xì)胞學(xué)檢查
     23.男性,67歲,畏冷、發(fā)熱、咳嗽、咳黃痰1周,左胸痛,氣促1天入院。胸片示左側(cè)胸腔中量積液。胸液檢查示黃色粘稠胸液,無臭味,白細(xì)胞計(jì)數(shù)10000×106/l,中性粒細(xì)胞占90%,ph:7.0,葡萄糖1.2mmol/l。可能的診斷是:
     a 肺栓塞
     b 厭氧菌致膿胸
     c 阿米巴性膿胸
     d 金黃色葡萄球菌肺炎并膿胸
     e 肺炎球菌肺炎并膿胸