2012年導(dǎo)游資格考試輔導(dǎo):安全、衛(wèi)生常識(shí)

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安全常識(shí)
    一、擦傷、挫傷和扭傷
    因摩擦而使表皮破損的稱為擦傷。若傷口表面有臟物或泥塵污染,應(yīng)先用冷開水或清水洗凈,再涂上紅藥水或紫藥水,一般不必包扎。有護(hù)創(chuàng)膏布的可貼上,避免傷口感染,傷口受過污染或者不愈合的,應(yīng)口服抗生素預(yù)防感染。
    皮膚無破裂,而有局部組織水腫、內(nèi)出血的,稱為挫傷,僅局部腫脹、疼痛和烏青塊,只需要用熱毛巾敷幾次,再貼上傷濕止痛膏,很快即會(huì)恢復(fù)。但重者可影響關(guān)節(jié)功能,甚至并發(fā)內(nèi)臟損傷和休克,需送醫(yī)院治療。
    如不小心引起腰扭傷或攀登山巖時(shí)用力不當(dāng),會(huì)引起肩膀扭傷,輕微的扭傷常不治自愈,或者貼張傷筋膏,涂點(diǎn)風(fēng)油精,便可以藥到病除。腳扭傷往往傷勢(shì)偏重。可能引起韌帶撕裂,就是平時(shí)所講的“蹩傷筋”。如果蹩得厲害,內(nèi)踝或外踝還可能發(fā)生
    骨折。甚至造成關(guān)節(jié)脫位。受傷后腳踝部有明顯腫脹、疼痛,行走時(shí)痛得更厲害。但是,除非并發(fā)骨折或脫位,治療一般只需要用膠布固定,再用繃帶加壓包扎即可,若能穿上高幫球鞋或高幫皮鞋則更好。應(yīng)該鼓勵(lì)傷者勉強(qiáng)行走,這樣容易退腫。另外還可以用一手握住傷腳踝部,另一手拿住腳趾,由外向里搖動(dòng)數(shù)次,再使腳趾盡量向下彎曲,然后使腳尖盡量向上彎曲,如此反復(fù)多次,會(huì)有所好轉(zhuǎn)。用熱鹽水洗泡傷腳,效果更好。
    二、骨折
    沒有傷口的骨折,叫閉合性骨折;皮膚上有傷口,骨頭也斷了,甚至斷裂的骨頭從傷口中露出來,叫開放性骨折。骨折后最常見的癥狀是劇烈的疼痛和腫脹,按上去更痛,肢體不能照常動(dòng)作。骨折處可能有畸形,或者有不該有的動(dòng)作。疼痛劇烈或出血過多,還可引起休克。骨折發(fā)生后,應(yīng)區(qū)分輕重緩急,做好正確的處理。若有休克,立刻讓傷員平臥,并服止痛、鎮(zhèn)靜藥物。開放性骨折應(yīng)立刻止住出血。小出血只要用干凈布類扎住傷口即可。大量出血,必須在上臂或大腿上方用帶子扎緊,每隔20分
    鐘再放松卜2分鐘,直至血止。其他部位則可用手指壓住血管的上部(近心臟端),阻斷血的來源。
    為了避免骨折端刺傷周圍神經(jīng)、血管和內(nèi)臟,應(yīng)對(duì)骨折處加以臨和固定??捎媚景?、竹條等代替夾板,用繃帶或布條把傷肢綁上,在木板和肢體間墊上一些松軟的東西,如毛巾、棉花等。如果實(shí)在找不到材料代替夾板,則可把傷肢綁在身上(上
    肢骨折),或者把兩條腿綁在一起(下肢骨折),也能起到固定作用。經(jīng)臨時(shí)包扎后,應(yīng)立即設(shè)法轉(zhuǎn)送醫(yī)院。
    三、食物中毒的預(yù)防與處理
    本書第六章第八節(jié)中已詳述。
    四、蛇、狗咬傷
    被毒蛇咬傷,會(huì)發(fā)生一系列中毒癥狀,嚴(yán)重的會(huì)造成死亡。毒蛇咬傷部位多見于四肢,尤以下肢為常見,應(yīng)立即就地急救,方法如下:
    (一)馬上用軟繩或布帶(或就近取植物纖維)在傷口上方超過一個(gè)關(guān)節(jié)處包扎,不宜太緊,只以阻斷淋巴和靜脈回流為度。每隔15—20分鐘后放松1次,以免組織壞死。在采用有效藥物30分鐘后,除去包扎。
    (二)用清水沖洗傷口毒液,若用1:5000的高錳酸鉀液沖洗,效果更好。
    (三)沖洗后用干凈的利器或消毒的刀、針劃破2個(gè)毒牙痕間的皮膚,便毒液外流,并不斷從上而下地?cái)D壓傷口,排除毒液。
    經(jīng)過上述處理??稍O(shè)法取蛇藥片外敷內(nèi)服(外敷不可封住刨口),同時(shí)送醫(yī)院進(jìn)一步治療。
    五、蜂、蝎刺傷
    人被蜂刺后,局部有紅、腫、熱、痛,全身癥狀為頭暈、頭痛、眼花、發(fā)熱、氣喘和發(fā)癢。蜂刺人后,刺可能留在傷口里, 毒液會(huì)更多地進(jìn)入人體。因此,首先應(yīng)用擠壓的方法擠出刺來,再用淡氨水或肥皂水洗滌(黃蜂刺傷可用醋清洗),并用青苔搗爛外敷。要讓傷員大量飲水,以增加毒液的排泄。有過敏反應(yīng)者,可口服撲爾敏治療。
    被毒蝎刺傷后,傷處有燒灼疼痛感,2小時(shí)左右后,還可出現(xiàn)煩躁不安、出汗流涎、昏睡、惡心、嘔吐、畏光、氣喘、發(fā)熱、口渴、腹痛等癥。嚴(yán)重者可有抽搐,甚至危及生命。但一般被蝎刺傷,除局部腫痛外,并無生命危險(xiǎn)。急救蝎刺傷,與毒蛇咬傷相似。傷口切開后先用肥皂水或清水反復(fù)沖洗,然后涂上紅藥水用紗布包扎,再服用抗生素預(yù)防感染。
    六、溺水
    跌人深水而引起窒息,稱為溺水。搶救者不要慌亂,會(huì)游泳的人,應(yīng)脫去鞋襪和衣服下水,以減輕本人在水中的負(fù)擔(dān)。不會(huì)游泳的人,除了喊人外,應(yīng)趕快將木板、竹竿等物拋向溺水者,讓他抓住,然后拖他上岸。溺水者被救上岸后,應(yīng)先用木片撬開其嘴巴,清除堵塞口鼻的泥沙和雜草。救護(hù)的人取半跪的姿勢(shì),將溺水者的腹部放在膝蓋上,使頭部下垂。壓迫他的胃部,使胃和氣管里的水流出來。如溺水者還不能恢復(fù)呼吸,應(yīng)立即施行人工呼吸。如是冷天,要盡快脫去他的濕衣,換上干衣,并蓋上棉衣等。當(dāng)溺水者蘇醒后,應(yīng)給他喝些熱姜湯或濃茶,并服用抗生素,預(yù)防發(fā)生肺部感染。
    七、其他事故的處理
    旅游活動(dòng)期間,旅游團(tuán)還有可能遭遇地震、水災(zāi)等災(zāi)難事故,導(dǎo)游人員一定要依靠地方接待旅行社和當(dāng)?shù)卣?,自己做好力所能及的工作。例如,遭遇地震,旅游團(tuán)無法撤離災(zāi)區(qū)時(shí),導(dǎo)游人員一定要將旅游團(tuán)帶到空曠、易被人發(fā)現(xiàn)、安全的地方,等待救援,同時(shí)設(shè)法安定旅游者的情緒等;若有傷亡,按規(guī)定處理。