2012年陜西政法干警考試熱點:桌上簽字能否杜絕桌下“紅包”?

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衛(wèi)生部日前就《加強公立醫(yī)院廉潔風險防控》征求意見,規(guī)定“患者入院時進行醫(yī)生不收‘紅包’、患者不送‘紅包’雙向簽字,協(xié)議書納入病案管理”。此舉引發(fā)社會熱議,一紙協(xié)議能否根治屢禁不止的“紅包”痼疾?
    衛(wèi)生部擬規(guī)定患者醫(yī)生雙向簽字防止收受“紅包”
    今年下半年,全國全面啟動公立醫(yī)院廉潔風險防控工作。昨日,衛(wèi)生部發(fā)布《加強公立醫(yī)院廉潔風險防控指導(dǎo)意見》征求意見稿。意見稿提出,患者入院時要進行醫(yī)生不收“紅包”、患者不送“紅包”雙向簽字。
    山西醫(yī)院多舉措防腐 專家稱"紅包協(xié)議"為無奈之舉
    對于此次衛(wèi)生部提出的醫(yī)患互簽“紅包協(xié)議”,山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院、山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院、晉中市第一人民醫(yī)院早在執(zhí)行?!叭朐簳r我們要求醫(yī)患雙方簽訂道德責任書,出院時填寫意見卡,實施醫(yī)患道德雙向承諾。”山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院紀檢書記李擁軍稱,“這對醫(yī)患雙方肯定是有一定約束作用的?!?BR>    “紅包”原本在桌下,桌面簽字無意義?
    然而,北京市人大代表、隆安律師事務(wù)所合伙人強磊表示,約定雖可起到震懾和警示作用,但實際意義不大。“紅包”本身就是暗箱操作的,怎么會寫在書面上呢,這是道德問題,應(yīng)該靠良心去做?!白郎虾瀰f(xié)議,只是走形式而已?!?BR>    記者在北京、深圳等地采訪了一些醫(yī)生,他們表示,中國是人情社會,人們習慣了辦事給人家一些好處,實際上很少有醫(yī)生主動向病人索要“紅包”,病人大都是自愿的,因此這與違法犯罪是兩回事。
    服務(wù)不好、醫(yī)生待遇低,豈能靠“紅包”解決?
    決醫(yī)生勞務(wù)價值不能得到體現(xiàn)的問題,必須靠政策解決。比如現(xiàn)在醫(yī)藥分開,增設(shè)醫(yī)事服務(wù)費就是往這方面走的一步?!搬t(yī)生不是不能談錢,關(guān)鍵是要靠自己的知識、技術(shù)、勞動合法、公正、體面地取得應(yīng)有的報酬和地位?!?BR>    有人擔心自己不送紅包就可能得不到好的服務(wù)?賈繼東說,主要是因為醫(yī)患間缺乏信任。醫(yī)院的運營體制存在問題,非營利性醫(yī)院客觀上存在趨利性,醫(yī)院自身的運營、發(fā)展全靠自己去掙錢。而醫(yī)院自己掙錢的來源主要不是靠技術(shù),而是靠賣藥和檢查費用,因此過渡用藥和檢查一定程度上存在。目前,醫(yī)藥分開的改革就是要革除這一痼疾。
    衛(wèi)生部: “紅包協(xié)議”現(xiàn)階段有必要
    衛(wèi)生部新聞發(fā)言人鄧海華6日在接受記者采訪時回應(yīng)說,從目前現(xiàn)實情況看,這一規(guī)定是有必要性的?!凹t包問題非常復(fù)雜,衛(wèi)生部一直在加強紅包治理。媒體說光簽表面上的東西不起作用,但我們在解決體制機制問題之前,進行(相關(guān))綜合治理是有必要的,因為不可能現(xiàn)在就解決體制機制問題?!?BR>    醫(yī)院廉潔風險防控如何打破“看上去很美”
    衛(wèi)生部近日發(fā)布《加強公立醫(yī)院廉潔風險防控指導(dǎo)意見(征求意見稿)》,其中“患者醫(yī)生雙向簽字拒紅包”的條款引起高度關(guān)注?!斗ㄖ迫請蟆酚浾甙l(fā)現(xiàn),實際上,在紅包條款之外,此次征求意見稿亮點頗多:首先,突出防控為主。其次,直指公立醫(yī)院。但應(yīng)該看到的是,防控制度固然應(yīng)該詳備,不落實便無甚意義。如果此次指導(dǎo)意見的發(fā)布真的能夠擺脫“看上去很美”的命運,那無疑是一件值得人們期待的事情。
    桌上協(xié)議與桌下改革并舉,杜絕“紅包”或可期
    賈繼東、北京兒童醫(yī)院血液病中心主任醫(yī)師鄭胡鏞等認為,僅僅是原則性的規(guī)定缺乏約束力,行之有效的是嚴格的法律約束和監(jiān)管機制。在歐美等法律體系發(fā)達的國家,醫(yī)生和律師、教師等都是高社會責任的職業(yè),對這些職業(yè)的監(jiān)督體系非常敏銳,一旦發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為,嚴格處罰,才能起到震懾作用。
    鄭胡鏞認為,調(diào)整現(xiàn)行的醫(yī)生收入體系,正確評價醫(yī)生的勞動價值是解決醫(yī)生“收紅包”和根除醫(yī)療領(lǐng)域商業(yè)賄賂的關(guān)鍵所在。賈繼東等醫(yī)務(wù)人員認為,政府在進行制度安排時,必須充分考慮醫(yī)生的收入,保證醫(yī)生在接診某個具體病人時,在具體的醫(yī)療行為時,不一味地想自己的收入。這才是合理的制度安排。
    公立醫(yī)院建立廉潔風險防控管理模式成當務(wù)之急