護(hù)理評(píng)估
雖然每一種物質(zhì)濫用或物質(zhì)依賴都有其特征，但是我們?nèi)匀豢梢詮乃械奈镔|(zhì)濫用或依賴者身上找出其共同點(diǎn)。首先護(hù)士通過(guò)觀察、會(huì)談、軀體和精神檢查等方法收集病人有關(guān)的健康資料給予評(píng)估。
1.活動(dòng)過(guò)程
?評(píng)估酒、藥的作用影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)時(shí)，患者動(dòng)作行為將會(huì)受到影響，在中毒患者身上有無(wú)動(dòng)作遲緩、不協(xié)調(diào)及步態(tài)不穩(wěn)的現(xiàn)象，甚至因跌倒碰撞而致外傷或骨折。
?評(píng)估當(dāng)患者所濫用或依賴的物質(zhì)影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)時(shí)，是否睡眠及清醒型態(tài)是紊亂的，有無(wú)木僵的睡眠狀態(tài)和失眠的現(xiàn)象。
?評(píng)估娛樂活動(dòng)型態(tài)是否改變。由于患者將所有時(shí)間都花在買藥、服藥、或想辦法尋覓藥(或酒)，因此必須放棄原來(lái)的娛樂活動(dòng)。
?評(píng)估自我照顧能力是否受到影響。當(dāng)患者的判斷力受損時(shí)，其個(gè)人衛(wèi)生及穿著修飾則會(huì)變差。
2.認(rèn)知過(guò)程
?評(píng)估在嚴(yán)重中毒階段，有無(wú)在抉擇力、判斷力、記憶力及思維過(guò)程方面的改變。至于這種改變?cè)谖镔|(zhì)戒斷后是否會(huì)繼續(xù)存在，則視物質(zhì)是否已破壞大腦組織而定。例如長(zhǎng)期酒精濫用者，即使在他們戒酒多年后也仍有認(rèn)知能力減低的現(xiàn)象，近來(lái)有許多研究探討吸食大麻對(duì)人體認(rèn)知過(guò)程的長(zhǎng)遠(yuǎn)影響。
?評(píng)估患者有無(wú)注意力的改變。由于中樞神經(jīng)抑制劑會(huì)造成注意力不集中，而中樞神經(jīng)興奮劑會(huì)造成過(guò)度的敏感。
?評(píng)估患者有無(wú)知覺的改變。通常都發(fā)生在服用致幻劑的患者身上，長(zhǎng)期飲用大量酒精的人，戒斷產(chǎn)生震顫性譫妄時(shí)，也會(huì)有知覺改變的現(xiàn)象，如出現(xiàn)幻聽、幻視等癥狀。
3.生態(tài)過(guò)程
?評(píng)估物質(zhì)依賴患者的持家能力都會(huì)有所改變。
4.情緒過(guò)程
?評(píng)估最初用藥的意識(shí)目標(biāo)。如使用麻醉劑的人是想創(chuàng)造一種“正?！钡母杏X;使用鎮(zhèn)靜安眠劑是想得到安寧的感覺;而使用中樞神經(jīng)興奮劑是為了要有欣快感。
?評(píng)估任何物質(zhì)的戒斷都會(huì)產(chǎn)生焦慮，甚至?xí)_(dá)到恐慌的程度。
?評(píng)估患者停止用藥期間，有否會(huì)對(duì)自己在用藥期間的行為表現(xiàn)感到自責(zé)、悲傷、羞愧。
5.人際互動(dòng)過(guò)程
?評(píng)估行為/沖動(dòng)過(guò)程的改變?；颊呷绮幌胗薪鋽喱F(xiàn)象產(chǎn)生，就不得不想盡辦法去獲取物質(zhì)，這可能表示他會(huì)出現(xiàn)說(shuō)謊、偷竊、攻擊、賣*等行為，雖然這些行為是他原先所嫌惡的。當(dāng)物質(zhì)中毒嚴(yán)重影響到中樞神經(jīng)系統(tǒng)時(shí)，病人很容易發(fā)生意外，對(duì)自己及他人也具有潛在性的危險(xiǎn)。
?評(píng)估家庭運(yùn)作過(guò)程的改變。因?yàn)榧彝ナ且幌到y(tǒng)，如果其中有位物質(zhì)依賴者，則會(huì)導(dǎo)致家庭功能的紊亂，阻礙家庭成員關(guān)系的健康發(fā)展。
?評(píng)估物質(zhì)依賴患者在其角色扮演方面的重大變化。通常是被退學(xué)或失去工作，以致造成家庭破裂。
?評(píng)估社交能力方面的景如向。由于物質(zhì)濫用影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能時(shí)，患者與他人的主動(dòng)關(guān)系減少，出現(xiàn)社交隔離或退縮也都是常見的現(xiàn)象。
雖然每一種物質(zhì)濫用或物質(zhì)依賴都有其特征，但是我們?nèi)匀豢梢詮乃械奈镔|(zhì)濫用或依賴者身上找出其共同點(diǎn)。首先護(hù)士通過(guò)觀察、會(huì)談、軀體和精神檢查等方法收集病人有關(guān)的健康資料給予評(píng)估。
1.活動(dòng)過(guò)程
?評(píng)估酒、藥的作用影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)時(shí)，患者動(dòng)作行為將會(huì)受到影響，在中毒患者身上有無(wú)動(dòng)作遲緩、不協(xié)調(diào)及步態(tài)不穩(wěn)的現(xiàn)象，甚至因跌倒碰撞而致外傷或骨折。
?評(píng)估當(dāng)患者所濫用或依賴的物質(zhì)影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)時(shí)，是否睡眠及清醒型態(tài)是紊亂的，有無(wú)木僵的睡眠狀態(tài)和失眠的現(xiàn)象。
?評(píng)估娛樂活動(dòng)型態(tài)是否改變。由于患者將所有時(shí)間都花在買藥、服藥、或想辦法尋覓藥(或酒)，因此必須放棄原來(lái)的娛樂活動(dòng)。
?評(píng)估自我照顧能力是否受到影響。當(dāng)患者的判斷力受損時(shí)，其個(gè)人衛(wèi)生及穿著修飾則會(huì)變差。
2.認(rèn)知過(guò)程
?評(píng)估在嚴(yán)重中毒階段，有無(wú)在抉擇力、判斷力、記憶力及思維過(guò)程方面的改變。至于這種改變?cè)谖镔|(zhì)戒斷后是否會(huì)繼續(xù)存在，則視物質(zhì)是否已破壞大腦組織而定。例如長(zhǎng)期酒精濫用者，即使在他們戒酒多年后也仍有認(rèn)知能力減低的現(xiàn)象，近來(lái)有許多研究探討吸食大麻對(duì)人體認(rèn)知過(guò)程的長(zhǎng)遠(yuǎn)影響。
?評(píng)估患者有無(wú)注意力的改變。由于中樞神經(jīng)抑制劑會(huì)造成注意力不集中，而中樞神經(jīng)興奮劑會(huì)造成過(guò)度的敏感。
?評(píng)估患者有無(wú)知覺的改變。通常都發(fā)生在服用致幻劑的患者身上，長(zhǎng)期飲用大量酒精的人，戒斷產(chǎn)生震顫性譫妄時(shí)，也會(huì)有知覺改變的現(xiàn)象，如出現(xiàn)幻聽、幻視等癥狀。
3.生態(tài)過(guò)程
?評(píng)估物質(zhì)依賴患者的持家能力都會(huì)有所改變。
4.情緒過(guò)程
?評(píng)估最初用藥的意識(shí)目標(biāo)。如使用麻醉劑的人是想創(chuàng)造一種“正?！钡母杏X;使用鎮(zhèn)靜安眠劑是想得到安寧的感覺;而使用中樞神經(jīng)興奮劑是為了要有欣快感。
?評(píng)估任何物質(zhì)的戒斷都會(huì)產(chǎn)生焦慮，甚至?xí)_(dá)到恐慌的程度。
?評(píng)估患者停止用藥期間，有否會(huì)對(duì)自己在用藥期間的行為表現(xiàn)感到自責(zé)、悲傷、羞愧。
5.人際互動(dòng)過(guò)程
?評(píng)估行為/沖動(dòng)過(guò)程的改變?；颊呷绮幌胗薪鋽喱F(xiàn)象產(chǎn)生，就不得不想盡辦法去獲取物質(zhì)，這可能表示他會(huì)出現(xiàn)說(shuō)謊、偷竊、攻擊、賣*等行為，雖然這些行為是他原先所嫌惡的。當(dāng)物質(zhì)中毒嚴(yán)重影響到中樞神經(jīng)系統(tǒng)時(shí)，病人很容易發(fā)生意外，對(duì)自己及他人也具有潛在性的危險(xiǎn)。
?評(píng)估家庭運(yùn)作過(guò)程的改變。因?yàn)榧彝ナ且幌到y(tǒng)，如果其中有位物質(zhì)依賴者，則會(huì)導(dǎo)致家庭功能的紊亂，阻礙家庭成員關(guān)系的健康發(fā)展。
?評(píng)估物質(zhì)依賴患者在其角色扮演方面的重大變化。通常是被退學(xué)或失去工作，以致造成家庭破裂。
?評(píng)估社交能力方面的景如向。由于物質(zhì)濫用影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能時(shí)，患者與他人的主動(dòng)關(guān)系減少，出現(xiàn)社交隔離或退縮也都是常見的現(xiàn)象。