護(hù)理記錄中常見(jiàn)問(wèn)題-執(zhí)業(yè)護(hù)士資格考試

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護(hù)理記錄中常見(jiàn)問(wèn)題是護(hù)士資格考試中涉及的知識(shí)點(diǎn),小編整理了相關(guān)內(nèi)容,如下:
    護(hù)理記錄中常見(jiàn)問(wèn)題一:
    1、缺乏護(hù)理評(píng)估的記錄(如肺心?。翰∏槠椒€(wěn),半臥位入睡)。
    2、記錄過(guò)于繁瑣,重點(diǎn)不突出。
    3、缺乏護(hù)理措施的評(píng)價(jià)。
    4、記錄偏醫(yī)療,缺乏護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)。
    護(hù)理記錄中常見(jiàn)的問(wèn)題二:
    1、藥品名簡(jiǎn)寫(不寫全稱)劑量和單位缺項(xiàng)。
    2、入院記錄過(guò)于簡(jiǎn)單(無(wú)病情特點(diǎn))或過(guò)于復(fù)雜。
    3、未發(fā)生問(wèn)題也記錄如:夜間未發(fā)生咯血。
    4、記錄時(shí)間與病情發(fā)生時(shí)間同一時(shí)間。
    5、用詞不當(dāng)(查體為房顫心律)或量的概念不強(qiáng)。
    6、記錄單無(wú)頁(yè)數(shù),記錄者無(wú)簽名。
    7、語(yǔ)序顛倒,因與果沒(méi)有關(guān)系。