2012中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導:異位妊娠氣虛血瘀證

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主要證候:輸卵管妊娠破損后不久,仍腹痛拒按,不規(guī)則陰道流血,下腹可切及包塊,頭暈神疲。舌質(zhì)暗,脈細弦。
    證候分析:輸卵管妊娠破損后,血液離經(jīng)外溢而為瘀,瘀阻脈絡,不通則痛,故仍下腹痛。氣隨血失而虛,故頭暈神疲乏力。舌質(zhì)暗,脈細弦為氣虛血瘀之征。
    治法:益氣養(yǎng)血,化瘀殺胚。
    方藥:宮外孕Ⅰ號方加黨參、黃芪、當歸。
    方中宮外孕Ⅰ號方破血逐瘀,黨參、黃芪健脾益氣,當歸活血養(yǎng)血。全方共奏益氣養(yǎng)血、化瘀殺胚之功。
    有腹脹、便秘者為脾氣虛弱,可酌加茯苓、白術等益氣健脾;頭暈神疲、心悸多夢為氣血虛弱,加何首烏、熟地黃以滋補陰血;若發(fā)熱、腹痛,為感受濕熱之邪,可加敗醬草、紫花地丁、蒲公英以清熱利濕止痛。