2012年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《診斷學(xué)基礎(chǔ)》考試大綱

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第一單元 常見癥狀
    細(xì)目一:發(fā)熱
    要點(diǎn):
    1.發(fā)熱的病因
    2.發(fā)熱的臨床表現(xiàn)
    細(xì)目二:胸痛
    要點(diǎn):
    1.胸痛的病因
    2.胸痛的問診要點(diǎn)
    3.胸痛的體格檢查要點(diǎn)
    細(xì)目三:腹痛
    要點(diǎn):
    1.腹痛的原因
    2.腹痛的問診要點(diǎn)
    細(xì)目四:咳嗽與咯痰
    要點(diǎn):
    1.咳嗽的病因
    2.咳嗽與咯痰的問診要點(diǎn)
    細(xì)目五:咯血
    要點(diǎn):
    1.咯血的概念
    2.咯血的病因
    3.咯血的問診要點(diǎn)
    4.咯血與嘔血的鑒別
    細(xì)目六:呼吸困難
    要點(diǎn):
    1.呼吸困難的概念
    2.呼吸困難的病因
    3.肺源性呼吸困難與心源性呼吸困難的臨床表現(xiàn)
    4.呼吸困難的伴隨癥狀
    細(xì)目七:嘔血與黑便
    要點(diǎn):
    1.嘔血與黑便的概念
    2.嘔血與黑便的病因
    3.嘔血與黑便的問診要點(diǎn)
    細(xì)目八:黃疸
    要點(diǎn):
    1.黃疸的概念
    2.各型黃疸的病因及其臨床表現(xiàn)
    細(xì)目九:抽搐
    要點(diǎn):
    1.抽搐的概念
    2.抽搐的病因
    細(xì)目十:昏迷
    要點(diǎn):
    1.昏迷的概念
    2.昏迷的病因
    第二單元 問診
    要點(diǎn):
    問診的內(nèi)容
    第三單元 檢體診斷
    細(xì)目一:基本檢查法
    要點(diǎn):
    1.視診的適用范圍
    2.觸診的方法及各種方法的適用范圍
    3.叩診的方法
    4.五種叩診音的特征及出現(xiàn)部位
    5.聽診的注意事項(xiàng)
    6.嗅診時常見異常氣味的臨床意義
    細(xì)目二:全身狀態(tài)檢查
    要點(diǎn):
    1.體溫測量的方法、正常值
    2.脈搏檢查法、脈率的正常值及變異的臨床意義
    3.血壓的測量方法、正常值及變異的臨床意義
    4.發(fā)育、營養(yǎng)、意識狀態(tài)、面容與表情、體位與步態(tài)的檢查
    細(xì)目三:皮膚檢查
    要點(diǎn):
    1.皮膚顏色異常改變的臨床意義
    2.皮疹、皮下出血、蜘蛛痣、皮下結(jié)節(jié)、水腫的臨床意義
    細(xì)目四:淋巴結(jié)檢查
    要點(diǎn):
    淺表淋巴結(jié)的檢查方法及淋巴結(jié)腫大的臨床意義
    細(xì)目五:頭部檢查
    要點(diǎn):
    1.頭顱大小和形態(tài)異常的臨床意義
    2.眼瞼、結(jié)膜、鞏膜、角膜的一般檢查
    3.瞳孔及瞳孔反射的一般檢查
    4.外耳、乳突的一般檢查
    5.鼻外形及鼻竇的一般檢查
    6.口腔的一般檢查
    細(xì)目六:頸部檢查
    要點(diǎn):
    1.頸部血管的檢查
    2.甲狀腺、氣管位置的檢查法及異常改變的臨床意義
    細(xì)目七:胸部檢查
    要點(diǎn):
    1.胸部體表標(biāo)志
    2.常見異常胸廓的類型及臨床意義
    細(xì)目八:肺和胸膜檢查
    要點(diǎn):
    1.正常呼吸類型
    2.正常呼吸頻率、深度、節(jié)律及異常改變的臨床意義
    3.觸覺語顫的檢查方法及異常改變的臨床意義
    4.肺部病理性叩診音的臨床意義
    5.正常三種呼吸音的特點(diǎn)及聽診部位,病理性呼吸音的臨床意義
    6.干、濕啰音的聽診特點(diǎn)及臨床意義
    7.胸膜摩擦音檢查方法及臨床意義
    8.肺實(shí)變、肺氣腫、胸腔積液及氣胸的典型體征
    細(xì)目九:心臟、血管檢查
    要點(diǎn):
    1.正常心尖搏動的位置、強(qiáng)度、范圍及其改變的臨床意義
    2.震顫的檢查方法及臨床意義
    3.正常心濁音界和心濁音界改變的臨床意義
    4.心臟瓣膜聽診區(qū)、聽診內(nèi)容及正常第一心音與第二心音的鑒別
    5.舒張期奔馬律的臨床意義
    6.常見心臟雜音及臨床意義
    7.心包摩擦音的聽診部位、特點(diǎn)及臨床意義
    8.周圍血管征的臨床意義
    細(xì)目十:腹部檢查
    要點(diǎn):
    1.腹部體表標(biāo)志及分區(qū)
    2.腹部外形異常、腹壁靜脈曲張和蠕動波的臨床意義
    3.腹壁緊張度、壓痛和反跳痛的檢查法及臨床意義
    4.肝、膽和脾臟的觸診方法及異常的臨床意義
    5.移動性濁音的叩診方法及臨床意義
    6.腸蠕動音和振水音的聽診方法及臨床意義
    細(xì)目十一:肛門及直腸檢查
    要點(diǎn):
    肛門、直腸視診及指診檢查的內(nèi)容
    細(xì)目十二:脊柱與四肢檢查
    要點(diǎn):
    1.脊柱彎曲度、活動度、壓痛與叩擊痛的檢查及異常的臨床意義
    2.四肢關(guān)節(jié)檢查及異常改變的臨床意義
    細(xì)目十三:神經(jīng)系統(tǒng)檢查
    要點(diǎn):
    常用神經(jīng)反射檢查法方法及異常改變的臨床意義
    第四單元 實(shí)驗(yàn)室診斷
    細(xì)目一:血液的一般檢查
    要點(diǎn):
    1.血紅蛋白、紅細(xì)胞、白細(xì)胞的正常值及變化的臨床意義
    2.紅細(xì)胞沉降率、血小板計數(shù)、出凝血時間的正常值及異常的臨床意義
    細(xì)目二:肝臟病常用的實(shí)驗(yàn)室檢查
    要點(diǎn):
    1.蛋白質(zhì)代謝功能檢查的正常值及變化的臨床意義
    2.膽紅素代謝功能檢查的正常值及變化的臨床意義
    3.常用血清酶測定的正常值及變化的臨床意義
    4.乙型肝炎病毒標(biāo)志物檢測的臨床意義
    細(xì)目三:腎功能檢查
    要點(diǎn):
    濃縮稀釋試驗(yàn)、尿素氮、血肌酐、二氧化碳結(jié)合力測定的意義、正常值與異常的臨床意義
    細(xì)目四:常用生化檢查
    要點(diǎn):
    1.血糖、血脂的正常值及異常改變的臨床意義
    2.淀粉酶、心肌酶測定的正常值及異常改變的臨床意義
    細(xì)目五:常用免疫學(xué)檢查
    要點(diǎn):
    抗鏈球菌溶血素“O”、類風(fēng)濕因子、肥達(dá)反應(yīng)、梅毒血清學(xué)檢查及艾滋病病毒抗體測定的臨床意義
    細(xì)目六:尿液檢查
    要點(diǎn):
    尿液檢查的內(nèi)容、正常值及變化的臨床意義
    細(xì)目七:糞便檢查
    要點(diǎn):
    糞便檢查的內(nèi)容、正常值及變化的臨床意義
    細(xì)目八:漿膜腔穿刺液檢查
    要點(diǎn):
    滲出液與漏出液的鑒別
    細(xì)目九:腦脊液檢查
    要點(diǎn):
    適應(yīng)證與禁忌證
    第五單元 心電圖診斷
    要點(diǎn):
    1.心電圖的臨床應(yīng)用價值
    2.心電圖各波段的正常值及其變化的臨床意義
    3.心肌梗死、心室肥大及常見心律失常的心電圖表現(xiàn)
    第六單元 影像診斷
    細(xì)目一:超聲診斷
    要點(diǎn):
    超聲診斷的臨床應(yīng)用
    細(xì)目二:放射診斷
    要點(diǎn):
    1.X線成像的基本原理及檢查方法
    2.呼吸系統(tǒng)病變的基本X線表現(xiàn)
    3.心臟增大的X線表現(xiàn)
    第七單元 病歷與診斷方法
    要點(diǎn):
    住院病歷的內(nèi)容及書寫要求