2012年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《生理學(xué)》考試大綱

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單元細(xì)目要點
一、細(xì)胞的基本功能
    
1.細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運
    功能
(1)單純擴散
    (2)易化擴散
    (3)主動轉(zhuǎn)運
    (4)出胞和入胞
2.細(xì)胞的興奮性和生
    物電現(xiàn)象
(1)靜息電位和動作電位及其產(chǎn)生機制
    (2)興奮性與興奮的引起,閾值、閾電位和動作電位的關(guān)系
    (3)興奮在同一細(xì)胞上傳導(dǎo)的機制和特點
3.骨骼肌的收縮功能(1)神經(jīng)-骨骼肌接頭處的興奮傳遞
    (2)骨骼肌的興奮-收縮耦聯(lián)
二、血液
    
1.血液的組成與特性
    (1)內(nèi)環(huán)境與穩(wěn)態(tài)
    
(2)血量、血液的組成、血細(xì)胞比容
    (3)血液的理化特性
    
2.血細(xì)胞及其功能(1)紅細(xì)胞生理:紅細(xì)胞的數(shù)量、生理特性和功能、造血原料及其輔助因子
    (2)白細(xì)胞生理:白細(xì)胞總數(shù)和各類白細(xì)胞所占百分?jǐn)?shù),白細(xì)胞的生理特性及功能
    (3)血小板生理:血小板的數(shù)量,血小板的生理特性及其功能
3.血液凝固和抗凝(1)血液凝固的基本步驟
    (2)主要抗凝物質(zhì)的作用
4.血型(1)血型與紅細(xì)胞凝集反應(yīng)
    (2)AB0血型系統(tǒng)和Rh血型系統(tǒng)
    (3)輸血原則
三、血液循環(huán)
    
1.心臟的泵血功能(1)心動周期的概念;心臟泵血的過程和機制
    (2)心臟泵血功能的評價:每搏輸出量、每分
    輸出量、射血分?jǐn)?shù)、心指數(shù)、心臟做功、心力貯備
    (3)心臟泵血功能的調(diào)節(jié):每搏輸出量的調(diào)節(jié)和心率對心泵功能的影響
2.心肌的生物電現(xiàn)象
    和電生理特性
(1)工作細(xì)胞和自律細(xì)胞的跨膜電位及其形成機制
    (2)心肌的興奮性、自動節(jié)律性和傳導(dǎo)性
    (3)正常心電圖的波形及生理意義
3.血管生理(1)動脈血壓的形成、正常值和影響因素
    (2)中心靜脈壓、靜脈回心血量及其影響因素
    (3)微循環(huán)的組成及作用
    (4)組織液的生成及其影響因素
4.心血管活動的調(diào)節(jié)(1)神經(jīng)調(diào)節(jié):心交感神經(jīng)、心迷走神經(jīng)、交感縮血管神經(jīng)纖維
    (2)心血管反射:頸動脈竇和主動脈弓壓力感受性反射
    (3)體液調(diào)節(jié):腎素-血管緊張素系統(tǒng)、腎上腺素和去甲腎上腺素
5.器官循環(huán)冠脈循環(huán)的血流特點和血流量的調(diào)節(jié)
四、呼吸
    
1.肺通氣(1)肺通氣原理:肺通氣的動力和阻力
    (2)基本肺容積和肺容量
    (3)肺通氣量與肺泡通氣量
2.肺換氣肺換氣的過程及其影響因素
3.氣體在血液中的運輸(1)氧和二氧化碳在血液中的運輸形式
    (2)血氧飽和度、氧解離曲線及影響因素
4.呼吸運動的調(diào)節(jié)化學(xué)因素對呼吸的調(diào)節(jié)
五、消化和吸收
    
1.胃腸神經(jīng)體液調(diào)節(jié)
    的一般規(guī)律
(1)胃腸的神經(jīng)支配及其作用
    (2)胃腸激素及其作用
2.口腔內(nèi)消化(1)唾液的性質(zhì)、成分和作用
    (2)唾液分泌的調(diào)節(jié)
3.胃內(nèi)消化(1)胃液的性質(zhì)、成分和作用
    (2)胃液分泌的調(diào)節(jié)
    (3)胃的運動:胃的容受性舒張和蠕動,胃排空及其控制
4.小腸內(nèi)消化(1)胰液和膽汁的性質(zhì)、成分及作用
    (2)小腸的運動形式,回盲括約肌的功能
5.大腸內(nèi)消化排便反射
6.吸收小腸的吸收功能
六、能量代謝和體溫
    
1.能量代謝(1)影響能量代謝的因素
    (2)基礎(chǔ)代謝率
2.體溫(1)體溫的概念及其正常變動
    (2)體熱平衡:產(chǎn)熱和散熱
    (3)體溫調(diào)節(jié):溫度感受器,體溫調(diào)節(jié)中樞,調(diào)定點學(xué)說
七、尿的生成和排出1.腎小球的濾過功能(1)腎小球的濾過率和濾過分?jǐn)?shù)
    (2)影響腎小球濾過的因素
2.腎小管與集合管的
    轉(zhuǎn)運功能
(1)對Na+、Cl-、水、HC03-和葡萄糖的
    重吸收
    (2)對H+和NH4+的分泌
3.尿生成的調(diào)節(jié)(1)小管液中溶質(zhì)的濃度
    (2)神經(jīng)和體液調(diào)節(jié):腎交感神經(jīng),血管升壓素,腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)
4.清除率血漿清除率
5.尿的排放排尿反射
八、神經(jīng)系統(tǒng)的功能
    
1.突觸傳遞(1)經(jīng)典突觸的傳遞過程,興奮性突觸后電位與抑制性突觸后電位
    (2)中樞興奮傳播的特征
    (3)外周神經(jīng)遞質(zhì)和受體:乙酰膽堿及其受體;去甲腎上腺素及其受體
2.神經(jīng)反射(1)反射與反射弧
    (2)非條件反射和條件反射
    (3)反射活動的反饋調(diào)節(jié):負(fù)反饋和正反饋
3.神經(jīng)系統(tǒng)的感覺分析功能(1)感覺的特異投射系統(tǒng)和非特異投射系統(tǒng)
    (2)內(nèi)臟痛與牽涉痛
4.腦電活動正常腦電圖的波形及其意義
5.神經(jīng)系統(tǒng)對姿勢和
    軀體運動的調(diào)節(jié)
(1)骨骼肌牽張反射
    (2)低位腦干對肌緊張的調(diào)節(jié)
    (3)小腦的主要功能
    (4)基底神經(jīng)節(jié)的運動調(diào)節(jié)功能
6.神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)臟活
    動的調(diào)節(jié)
(1)交感和副交感神經(jīng)系統(tǒng)的功能
    (2)脊髓、低位腦干和下丘腦對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)
7.腦的高級功能大腦皮層的語言中樞
九、內(nèi)分泌
    
1.下丘腦的內(nèi)分泌功
    能
(1)下丘腦與垂體之間的功能聯(lián)系
    (2)下丘腦調(diào)節(jié)肽
2.腺垂體的內(nèi)分泌功
    能
(1)腺垂體激素的種類
    (2)生長素的生物學(xué)作用及其分泌調(diào)節(jié)
3.甲狀腺激素(1)生物學(xué)作用
    (2)分泌調(diào)節(jié)
4.與鈣、磷代謝調(diào)節(jié)
    有關(guān)的激素
(1)甲狀旁腺激素的生物學(xué)作用及其機制
    (2)降鈣素的生物學(xué)作用及其機制
    (3)維生素D3的生物學(xué)作用及其機制
5.腎上腺糖皮質(zhì)激素(1)生物學(xué)作用
    (2)分泌調(diào)節(jié)
6.胰島素(1)生物學(xué)作用
    (2)分泌調(diào)節(jié)
十、生殖1.男性生殖睪酮的生理作用及其分泌調(diào)節(jié)
2.女性生殖(1)雌激素、孕激素的生理作用
    (2)卵巢周期和子宮周期的激素調(diào)節(jié)