常見舉例(病理臨床聯(lián)系)
(1)肺淤血
左心衰引起,肺靜脈回流人心受阻,血液淤積在肺泡壁毛細血管內,進而血清漏出于肺泡腔內,稱為肺水腫
外觀表現(xiàn):肺腫脹、色暗紅或棕褐色,質地變硬,切面流出泡沫狀紅色血性液體
光鏡下,
急性肺淤血:肺泡壁毛細血管擴張充血,肺泡壁增厚,肺泡腔充滿水腫液及出血
慢性肺淤血:肺泡壁變厚及纖維化,肺水腫,肺出血,見大量巨噬細胞,紅細胞內的血紅蛋白在巨噬細胞體內轉化為含鐵血黃素,呈棕黃色顆粒,此種胞漿內含棕黃色顆粒的巨噬細胞,因常在左心衰竭時出現(xiàn)故稱為心衰細胞。
臨床:明顯氣促、發(fā)紺及咳粉紅色泡沫痰等。
(2)肝淤血
見于右心衰竭,腔靜脈回流受阻,肝臟因而淤血,肝小葉中心靜脈擴張淤血,肝竇加寬、充血。
急性,肝臟體積增大,暗紅色,
鏡下中央靜脈及肝竇擴張,小葉中央可見肝細胞受壓萎縮、壞死,而肝小葉周邊的肝細胞發(fā)生脂肪變性。
慢性,肝小葉中央嚴重淤血呈暗紅色,多個肝小葉中央淤血區(qū)相連,周邊脂肪變性,形成紅黃相間的花紋,稱為檳榔肝。
鏡下,肝靜脈和肝竇擴張淤血,肝小葉中央部肝細胞萎縮壞死,脂肪變性,長期肝淤血可致肝臟淤血性硬化。
(1)肺淤血
左心衰引起,肺靜脈回流人心受阻,血液淤積在肺泡壁毛細血管內,進而血清漏出于肺泡腔內,稱為肺水腫
外觀表現(xiàn):肺腫脹、色暗紅或棕褐色,質地變硬,切面流出泡沫狀紅色血性液體
光鏡下,
急性肺淤血:肺泡壁毛細血管擴張充血,肺泡壁增厚,肺泡腔充滿水腫液及出血
慢性肺淤血:肺泡壁變厚及纖維化,肺水腫,肺出血,見大量巨噬細胞,紅細胞內的血紅蛋白在巨噬細胞體內轉化為含鐵血黃素,呈棕黃色顆粒,此種胞漿內含棕黃色顆粒的巨噬細胞,因常在左心衰竭時出現(xiàn)故稱為心衰細胞。
臨床:明顯氣促、發(fā)紺及咳粉紅色泡沫痰等。
(2)肝淤血
見于右心衰竭,腔靜脈回流受阻,肝臟因而淤血,肝小葉中心靜脈擴張淤血,肝竇加寬、充血。
急性,肝臟體積增大,暗紅色,
鏡下中央靜脈及肝竇擴張,小葉中央可見肝細胞受壓萎縮、壞死,而肝小葉周邊的肝細胞發(fā)生脂肪變性。
慢性,肝小葉中央嚴重淤血呈暗紅色,多個肝小葉中央淤血區(qū)相連,周邊脂肪變性,形成紅黃相間的花紋,稱為檳榔肝。
鏡下,肝靜脈和肝竇擴張淤血,肝小葉中央部肝細胞萎縮壞死,脂肪變性,長期肝淤血可致肝臟淤血性硬化。