1.中心靜脈壓(CVP):正常5~10cmH2O;<5cmH2O提示血容量不足;>15cmH2O提示心功能不全或靜脈血管床收縮;>20cmH2O,提示充血性心力衰竭。
2.肺毛細(xì)血管楔壓(PCWP):PCWP可較CVP更早反映左心房壓和左心室舒張末壓,即能更準(zhǔn)確地反映左心功能和肺循環(huán)的阻力,在判斷有無肺充血及指導(dǎo)液體治療有重要作用。PCWP正常6~15mmHg,而肺動(dòng)脈壓的正常值為10~22mmHg。PCWP<6mmHg,提示循環(huán)血容量不足,PCWP增高提示肺充血。
3.動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜CO245~50mmHg而肺通氣良好,為嚴(yán)重肺功能不全征兆;PaO2<60 mmHg,吸入純O2后無明顯改善,為呼吸窘迫綜合征信號(hào)。
4.動(dòng)脈血乳酸鹽:正常1~2mmol/L。乳酸鹽持續(xù)升高,表示病情嚴(yán)重,預(yù)后不佳。>8mmol/L,幾乎無生存可能。
5. DIC檢測(cè):血小板計(jì)數(shù)<80×109/L,凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)>3s,纖維蛋白原<1.5g,3P試驗(yàn)陽(yáng)性,纖維蛋白裂解產(chǎn)物(FDP)陽(yáng)性可確診。
診斷休克的主要依據(jù)(A)
A.臨床表現(xiàn)B.脈率變快C.血壓下降D.動(dòng)脈氧分壓<60mmHg E.尿少
休克病人早期尿的變化哪些是錯(cuò)的(C)
A.尿量少B.尿比重高C.尿鈉高D.尿pH值下降E.尿鉀改變不明顯
2.肺毛細(xì)血管楔壓(PCWP):PCWP可較CVP更早反映左心房壓和左心室舒張末壓,即能更準(zhǔn)確地反映左心功能和肺循環(huán)的阻力,在判斷有無肺充血及指導(dǎo)液體治療有重要作用。PCWP正常6~15mmHg,而肺動(dòng)脈壓的正常值為10~22mmHg。PCWP<6mmHg,提示循環(huán)血容量不足,PCWP增高提示肺充血。
3.動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜CO245~50mmHg而肺通氣良好,為嚴(yán)重肺功能不全征兆;PaO2<60 mmHg,吸入純O2后無明顯改善,為呼吸窘迫綜合征信號(hào)。
4.動(dòng)脈血乳酸鹽:正常1~2mmol/L。乳酸鹽持續(xù)升高,表示病情嚴(yán)重,預(yù)后不佳。>8mmol/L,幾乎無生存可能。
5. DIC檢測(cè):血小板計(jì)數(shù)<80×109/L,凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)>3s,纖維蛋白原<1.5g,3P試驗(yàn)陽(yáng)性,纖維蛋白裂解產(chǎn)物(FDP)陽(yáng)性可確診。
診斷休克的主要依據(jù)(A)
A.臨床表現(xiàn)B.脈率變快C.血壓下降D.動(dòng)脈氧分壓<60mmHg E.尿少
休克病人早期尿的變化哪些是錯(cuò)的(C)
A.尿量少B.尿比重高C.尿鈉高D.尿pH值下降E.尿鉀改變不明顯

