臨床助理醫(yī)師考試輔導:腹部損傷臨表

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一、臨床表現(xiàn)
    (一)腹壁損傷 常見的表現(xiàn)是局限性腹壁腫脹、疼痛和壓痛。
    (二)實質(zhì)性臟器破裂 主要表現(xiàn)是內(nèi)出血。病人面色蒼白、脈率加快,嚴重時可出現(xiàn)失血性休克。除肝內(nèi)膽管或胰腺損傷外,一般腹痛和腹膜刺激征并不嚴重。肝損傷常有右肩放射痛,左肩放射痛提示有脾損傷。
    (三)空腔臟器破裂 主要表現(xiàn)腹膜炎的表現(xiàn)。病人最突出的表現(xiàn)是強烈的腹膜刺激征,同時可伴有惡心、嘔吐、便血、嘔血等胃腸道癥狀,有時可有氣腹征。稍后可出現(xiàn)全身感染表現(xiàn)。