臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)：耳源性腦積水的鑒別

耳源性腦積水的鑒別
    耳源性交通性腦積水臨床診斷需與耳源性腦膜炎、耳源性腦膿腫及耳源性梗阻性腦積水相鑒別。后者多與腦膿腫并存，表現(xiàn)為進(jìn)行性顱內(nèi)壓增高，CT及腦脊液檢查均有異常改變。如不積極治療，可發(fā)展為腦疝而死亡。治療原則以徹底清除耳內(nèi)病灶，應(yīng)用廣譜抗生素，降顱壓（可用藥物或腰穿放腦脊液），但須要把握好放液量，以免形成枕大孔疝。癥狀重者，可行顳肌下減壓術(shù)或腦室腹膜分流術(shù)。