臨床助理醫(yī)師考試輔導:洛博芽生菌病的表現(xiàn)及診斷

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洛博芽生菌病的表現(xiàn)及診斷
    本病開始可能有皮膚外傷,病原菌沿傷口進入皮膚,在侵入處產(chǎn)生結(jié)節(jié),高出皮面,棕色或紫紅色,表面光滑富有彈性,周圍無紅暈,損害常集中于一處。隨著進一步繁殖,通過自身蔓延或自我接種,損害逐漸增大,自覺癥狀輕微,微癢不痛,類似良性腫瘤或瘢痕疙瘩,少數(shù)病例由于外傷,可有破潰滲液,表面結(jié)痂。好發(fā)于小腿、軀干和腰部,其他部位如耳輪、手臂、面頸和臀部亦有報道。偶可通過淋巴播散,導致附近淋巴結(jié)腫大,但黏膜、內(nèi)臟和骨骼無累及。
    根據(jù)臨床表現(xiàn)、病理檢查和直接鏡檢作出診斷