二、 疾病預防體系
1、建立和發(fā)展
(1)1953年,全國普遍建立衛(wèi)生防疫站;
(2)2003年前,基本形成以國家,省,地、縣四級疾病預防機構(gòu)為主體,鄉(xiāng)村衛(wèi)生院所、各類醫(yī)療機構(gòu)和社區(qū)服務組織共同構(gòu)建的疾病預防控制體系;
(3)2003年 SARS 后、國家進一步加大投入,人員機構(gòu)進一步完善;
(4)2005年后,建立覆蓋城鄉(xiāng),功能完備的疾病處置工作體系。
疾病預防體系建設遵循的原則:統(tǒng)籌規(guī)劃、整合資源、明確職責、提高效率、城鄉(xiāng)兼顧、健全體系。
2、疾病預防控制法規(guī)的主要內(nèi)容
(1)國家免疫規(guī)劃
擴大疫苗使用種類,對適齡兒童進行接種;在流行病地區(qū)進行特定疫苗的接種;五部委建立協(xié)調(diào)機制,保證疫苗生產(chǎn)供應和使用。
(2)職業(yè)病防治法規(guī)
《職業(yè)病防治法》對職業(yè)病的預防,防護管理、診斷、保障、監(jiān)督檢查及法律責任等方面作了明確規(guī)定。
(3)地方病防治法規(guī)
主要地方病有:碘缺乏病、地方性氟中毒、地方性砷中毒。大骨節(jié)病和克山病等;
控制措施如下:
A 加強病情監(jiān)測
B 加強健康教育
C 加大干預力度
(4)精神衛(wèi)生工作的法規(guī)
A 工作目標
原則:預防為主,防治結(jié)合、重點干預、廣泛覆蓋、依法管理工作機制:政府領導、部門合作、社會參與。
B 組織領導
各部門分工協(xié)作。衛(wèi)生部承擔救助任務;民政部承擔服役軍人救治,并收容和治療三無精神人員;公安機關要掌握本區(qū)的可能肇事的患者,與家庭一起落實監(jiān)管或?qū)嵤娭浦委煟话部滇t(yī)院負責治療康復;司法部門做好監(jiān)管人員的治療和康復。
C 重點人群心理行為干預
兒童、青少年、婦女、老年人、災民和職業(yè)人群
D 加強治療與康復
健全服務體系和網(wǎng)絡,建立社區(qū)康復機構(gòu)、治療與康復。
(5) 慢性病防控的法規(guī)
A 糖尿病的防治宣傳:
B 農(nóng)村婦女兩癌檢查:
C 農(nóng)村癲癇防治:
(6)艾滋病的治療和救助
艾滋病的治療規(guī)定:
A 醫(yī)療機構(gòu)不得拒絕艾滋病患者進行治療;
B 不得隱瞞患者已患艾滋病的事實;
C 不得拒絕對孕產(chǎn)婦提供艾滋病預防和檢測等服務
艾滋病的救助規(guī)定:
A 關懷救助;免費或減免艾滋病防治費用
B 教育救助;對艾滋病遺孤減免義務教育費用
C 生活救助;對患者及家人給予生活救助
D 生產(chǎn)與工作的救助;扶持患者進行力所能及的工作
三、 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應對機制
1、組織領導:國務院成立指揮部,負責指揮;國務院衛(wèi)生部門和其它相關部門做好應急處理的相關工作;各級政府組織開展防治,調(diào)查,所需經(jīng)費例如預算,嚴格監(jiān)理應急處理責任制。
應急預案必須包括:
(1)指揮部組成和相關部門責任;
(2)監(jiān)測預警;
(3)信息收集分析通報;
(4)監(jiān)督機構(gòu);
(5)分級和應急處理方案;
(6)現(xiàn)場控制應急設備調(diào)度;
(7)專業(yè)隊伍的建設和培訓。
2、監(jiān)測預警系統(tǒng)
縣級以上人民政府建立預警系統(tǒng);確保監(jiān)測正常運行;制定監(jiān)測計劃評估監(jiān)測數(shù)據(jù);依照報告程序和實現(xiàn)及時報告;開展以及知識教育;在機構(gòu)開展應急處理演練;做好各種應急物資的準備,提高對突發(fā)事件的救治能力。
3、應急預案的啟動和執(zhí)行
啟動前,明確個部門的職責義務;
啟動后,成立指揮部,其它部門服從指揮部的調(diào)派,相互協(xié)作;衛(wèi)生部門要準確評估決定是否啟動預案的建議,報批后實施。
應急預案中要充分考慮物資的儲備和調(diào)撥方案,必須加強專業(yè)隊伍的建設,指定醫(yī)療機構(gòu)進行防治任務,增強全社會對突發(fā)事件的應對能力,必要時對人員進行隔離疏散,依法對傳染病疫區(qū)實行封鎖,對事物水源進行控制。對傳染病做到四早一切一防 (早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療、切斷傳播途徑、防止擴散)
4、信息管理
使應急處理過程中的信息能夠暢通、及時、全面和正確地反應出來。
1、建立和發(fā)展
(1)1953年,全國普遍建立衛(wèi)生防疫站;
(2)2003年前,基本形成以國家,省,地、縣四級疾病預防機構(gòu)為主體,鄉(xiāng)村衛(wèi)生院所、各類醫(yī)療機構(gòu)和社區(qū)服務組織共同構(gòu)建的疾病預防控制體系;
(3)2003年 SARS 后、國家進一步加大投入,人員機構(gòu)進一步完善;
(4)2005年后,建立覆蓋城鄉(xiāng),功能完備的疾病處置工作體系。
疾病預防體系建設遵循的原則:統(tǒng)籌規(guī)劃、整合資源、明確職責、提高效率、城鄉(xiāng)兼顧、健全體系。
2、疾病預防控制法規(guī)的主要內(nèi)容
(1)國家免疫規(guī)劃
擴大疫苗使用種類,對適齡兒童進行接種;在流行病地區(qū)進行特定疫苗的接種;五部委建立協(xié)調(diào)機制,保證疫苗生產(chǎn)供應和使用。
(2)職業(yè)病防治法規(guī)
《職業(yè)病防治法》對職業(yè)病的預防,防護管理、診斷、保障、監(jiān)督檢查及法律責任等方面作了明確規(guī)定。
(3)地方病防治法規(guī)
主要地方病有:碘缺乏病、地方性氟中毒、地方性砷中毒。大骨節(jié)病和克山病等;
控制措施如下:
A 加強病情監(jiān)測
B 加強健康教育
C 加大干預力度
(4)精神衛(wèi)生工作的法規(guī)
A 工作目標
原則:預防為主,防治結(jié)合、重點干預、廣泛覆蓋、依法管理工作機制:政府領導、部門合作、社會參與。
B 組織領導
各部門分工協(xié)作。衛(wèi)生部承擔救助任務;民政部承擔服役軍人救治,并收容和治療三無精神人員;公安機關要掌握本區(qū)的可能肇事的患者,與家庭一起落實監(jiān)管或?qū)嵤娭浦委煟话部滇t(yī)院負責治療康復;司法部門做好監(jiān)管人員的治療和康復。
C 重點人群心理行為干預
兒童、青少年、婦女、老年人、災民和職業(yè)人群
D 加強治療與康復
健全服務體系和網(wǎng)絡,建立社區(qū)康復機構(gòu)、治療與康復。
(5) 慢性病防控的法規(guī)
A 糖尿病的防治宣傳:
B 農(nóng)村婦女兩癌檢查:
C 農(nóng)村癲癇防治:
(6)艾滋病的治療和救助
艾滋病的治療規(guī)定:
A 醫(yī)療機構(gòu)不得拒絕艾滋病患者進行治療;
B 不得隱瞞患者已患艾滋病的事實;
C 不得拒絕對孕產(chǎn)婦提供艾滋病預防和檢測等服務
艾滋病的救助規(guī)定:
A 關懷救助;免費或減免艾滋病防治費用
B 教育救助;對艾滋病遺孤減免義務教育費用
C 生活救助;對患者及家人給予生活救助
D 生產(chǎn)與工作的救助;扶持患者進行力所能及的工作
三、 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應對機制
1、組織領導:國務院成立指揮部,負責指揮;國務院衛(wèi)生部門和其它相關部門做好應急處理的相關工作;各級政府組織開展防治,調(diào)查,所需經(jīng)費例如預算,嚴格監(jiān)理應急處理責任制。
應急預案必須包括:
(1)指揮部組成和相關部門責任;
(2)監(jiān)測預警;
(3)信息收集分析通報;
(4)監(jiān)督機構(gòu);
(5)分級和應急處理方案;
(6)現(xiàn)場控制應急設備調(diào)度;
(7)專業(yè)隊伍的建設和培訓。
2、監(jiān)測預警系統(tǒng)
縣級以上人民政府建立預警系統(tǒng);確保監(jiān)測正常運行;制定監(jiān)測計劃評估監(jiān)測數(shù)據(jù);依照報告程序和實現(xiàn)及時報告;開展以及知識教育;在機構(gòu)開展應急處理演練;做好各種應急物資的準備,提高對突發(fā)事件的救治能力。
3、應急預案的啟動和執(zhí)行
啟動前,明確個部門的職責義務;
啟動后,成立指揮部,其它部門服從指揮部的調(diào)派,相互協(xié)作;衛(wèi)生部門要準確評估決定是否啟動預案的建議,報批后實施。
應急預案中要充分考慮物資的儲備和調(diào)撥方案,必須加強專業(yè)隊伍的建設,指定醫(yī)療機構(gòu)進行防治任務,增強全社會對突發(fā)事件的應對能力,必要時對人員進行隔離疏散,依法對傳染病疫區(qū)實行封鎖,對事物水源進行控制。對傳染病做到四早一切一防 (早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療、切斷傳播途徑、防止擴散)
4、信息管理
使應急處理過程中的信息能夠暢通、及時、全面和正確地反應出來。