2012年口腔助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)：牙本質(zhì)粘結(jié)機制
A. 混合層的形成： 有效的牙本質(zhì)表面處理劑不僅可以清除牙本質(zhì)表面的玷污層以及牙本質(zhì)小管口的污染栓， 而且可造成管間牙本質(zhì)明顯脫礦， 其深度為幾個微米。由于脫礦， 在牙本質(zhì)表面留下一個三維的牙本質(zhì)膠原網(wǎng)絡(luò)。當(dāng)含有功能單體的樹脂滲入并在膠原網(wǎng)絡(luò)中聚合后， 就在牙本質(zhì)與樹脂的界面形成一個有樹脂滲入的增強的牙本質(zhì)層， 這就被稱為混合層， 其厚度為2~10μm ?；旌蠈拥慕Y(jié)構(gòu)由兩個連續(xù)相構(gòu)成， 即樹脂相和膠原纖維相-兩者互相滲透， 當(dāng)樹脂發(fā)生聚合時， 樹脂和膠原纖維牢固地結(jié)合在一起。樹脂不僅滲入牙本質(zhì)小管， 而且滲入到管間牙本質(zhì)和管周牙本質(zhì)， 成為產(chǎn)生粘結(jié)力的主要來源。
B. 濕粘結(jié)原理 ： 樹脂能夠滲透進入脫礦的牙本質(zhì)膠原網(wǎng)絡(luò)中是混合層的形成的關(guān)鍵。脫礦后的膠原纖維網(wǎng)絡(luò)僅依靠水分支持， 在此階段任何過多的牙本質(zhì)干燥都可能會導(dǎo)致膠原纖維的塌陷而妨礙混合層的形成。因此建議在涂處理劑之后， 保持牙本質(zhì)在潮濕狀態(tài)， 防止膠原纖維的塌陷。濕粘結(jié)技術(shù)是指在牙本質(zhì)粘結(jié)過程中， 不要將牙本質(zhì)吹干， 而是保持牙本質(zhì)在潮濕狀態(tài)涂粘結(jié)劑， 光固化后完成充填修復(fù)。
A. 混合層的形成： 有效的牙本質(zhì)表面處理劑不僅可以清除牙本質(zhì)表面的玷污層以及牙本質(zhì)小管口的污染栓， 而且可造成管間牙本質(zhì)明顯脫礦， 其深度為幾個微米。由于脫礦， 在牙本質(zhì)表面留下一個三維的牙本質(zhì)膠原網(wǎng)絡(luò)。當(dāng)含有功能單體的樹脂滲入并在膠原網(wǎng)絡(luò)中聚合后， 就在牙本質(zhì)與樹脂的界面形成一個有樹脂滲入的增強的牙本質(zhì)層， 這就被稱為混合層， 其厚度為2~10μm ?；旌蠈拥慕Y(jié)構(gòu)由兩個連續(xù)相構(gòu)成， 即樹脂相和膠原纖維相-兩者互相滲透， 當(dāng)樹脂發(fā)生聚合時， 樹脂和膠原纖維牢固地結(jié)合在一起。樹脂不僅滲入牙本質(zhì)小管， 而且滲入到管間牙本質(zhì)和管周牙本質(zhì)， 成為產(chǎn)生粘結(jié)力的主要來源。
B. 濕粘結(jié)原理 ： 樹脂能夠滲透進入脫礦的牙本質(zhì)膠原網(wǎng)絡(luò)中是混合層的形成的關(guān)鍵。脫礦后的膠原纖維網(wǎng)絡(luò)僅依靠水分支持， 在此階段任何過多的牙本質(zhì)干燥都可能會導(dǎo)致膠原纖維的塌陷而妨礙混合層的形成。因此建議在涂處理劑之后， 保持牙本質(zhì)在潮濕狀態(tài)， 防止膠原纖維的塌陷。濕粘結(jié)技術(shù)是指在牙本質(zhì)粘結(jié)過程中， 不要將牙本質(zhì)吹干， 而是保持牙本質(zhì)在潮濕狀態(tài)涂粘結(jié)劑， 光固化后完成充填修復(fù)。