2012臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):放射性腸炎流行病學(xué)

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應(yīng)用60Co、超高壓X線外照射或Ra等內(nèi)照射,在5周內(nèi)照射量超過5000rad(拉德)時(shí),約8%的患者發(fā)生放射性腸炎。因外報(bào)道的發(fā)病率在2.4%~2.5%之間。引起腸道放射性損傷的最低照射量差異很大,主要與下列因素有關(guān):①照射的強(qiáng)度和時(shí)間。②腹腔或盆腔內(nèi)粘連固定的腸段易受放射性損傷。③子宮切除后直腸所受到的輻射量較子宮未切除者高,更易發(fā)生放射性直腸炎。④不同部位的腸道內(nèi)輻射耐受量的強(qiáng)弱依次為:直腸、乙狀結(jié)腸、橫結(jié)腸、回腸、空腸、十二指腸。由于宮頸和脾胱惡性腫瘤常進(jìn)行放療,且直腸前壁緊貼宮頸或膀胱,所以放射性直腸炎最多見,發(fā)病率可達(dá)10%~60%,回腸的遠(yuǎn)端接近盆腔器官,位置也較固定,易受到盆腔照射的損傷。
    放射(電離輻射)單位為GY(戈瑞),1GY等于100rad(拉德),為1kg組織吸收1J(焦耳)能量時(shí)吸收的劑量。cGY為組織吸收放射線的劑量單位。1cGY相當(dāng)于1rad。