2012臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):組織相容性復(fù)合體及其編碼分子

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     主要組織相容性復(fù)合體(major histocompatibility complex, MHC)是一復(fù)雜的基因群,其編碼的產(chǎn)物稱 MHC 分子,生物學(xué)功能是提呈抗原肽,調(diào)控免疫應(yīng)答,在特異性免疫應(yīng)答 中起重要作用。小鼠 MHC 稱為 H-2 基因(復(fù)合體);人的 MHC 稱為 HLA 基因(復(fù)合體), 其產(chǎn)物稱為 HLA 分子或 HLA 抗原。
     一。 MHC 結(jié)構(gòu)及其多基因特性www.examw.com
     MHC 由Ⅰ類、Ⅱ類和Ⅲ類基因組成,具有多基因特性。
     1. 經(jīng)典的 MHCⅠ類和Ⅱ類基因
     經(jīng)典的 HLAⅠ類基因(HLAⅠa 基因)包括 A、B、C 三個(gè)基因座位;經(jīng)典的 HLA
     Ⅱ類基因包括 DP、DQ 和 DR 三個(gè)亞區(qū)。
     2. 免疫功能相關(guān)基因
     (1)HLA Ⅲ類基因 編碼補(bǔ)體成份。
     (2)抗原加工、提呈相關(guān)基因(位于 HLA II 類基因區(qū))
     a. LMP 基因
     b. TAP 基因
     c. HLA-DM 基因
     d. HLA-DO 基因
     e. TAP 相關(guān)蛋白基因
     3. 非經(jīng)典Ⅰ類基因(HLA I b 基因)
     (1)HLA-E 基因
     (2)HLA-G 基因
     4. 炎癥相關(guān)基因(位于 HLA Ⅲ類基因區(qū))
     (1)TNF 基因
     (2)轉(zhuǎn)錄調(diào)節(jié)基因
     (3)MHCⅠ類相關(guān)基因(MIC)
     (4)HSP 基因
     二。 MHC 的多態(tài)性
     1. 多態(tài)性 指一個(gè)基因座位上存在多個(gè)等位基因。
     2. HLA 多態(tài)性的產(chǎn)生及生物學(xué)意義 多態(tài)性的產(chǎn)生:自然選擇(選擇壓力) 生物學(xué)意義:群體水平上賦予人類的生存優(yōu)勢(shì)。
     三。 人的 HLA 分子
     1. 經(jīng)典的 HLAⅠ類分子
     由 α 鏈(含 α1、α2 和 α3 三個(gè)結(jié)構(gòu)域)和 β 鏈(β2m,由人的 15 號(hào)染色體編碼)組成;其中 α1 和 α2 構(gòu)成Ⅰ類分子抗原結(jié)合槽……
     2. 經(jīng)典的 HLAⅡ類分子
     由 α 鏈(含 α1、α2 結(jié)構(gòu)域)和 β 鏈(含 β1 和 β2 結(jié)構(gòu)域組成);其中 α1、β1 構(gòu)成Ⅱ 類分子的抗原結(jié)合槽。
     四。MHC 分子和抗原肽的相互作用
     1. 分子基礎(chǔ) 錨定位 錨定殘基 共同基序
     2. 特點(diǎn) 專一性與包容性。
     五。MHC 的生物學(xué)功能
     1. 提呈抗原、參與適應(yīng)性免疫應(yīng)答
     (1)提呈抗原供 T 細(xì)胞識(shí)別,啟動(dòng)特異性免疫應(yīng)答
     (2)介導(dǎo) T 細(xì)胞在胸腺中的分化、成熟。
     (3)疾病易感性個(gè)體的主要決定者
     (4)調(diào)控機(jī)體免疫功能
     2. 參與固有免疫應(yīng)答
     MHC 免疫功能相關(guān)基因參與對(duì)非特異性免疫應(yīng)答的調(diào)控六。HLA 與臨床醫(yī)學(xué)
     1. HLA 與器官移植:
     2. HLA 異常表達(dá)和臨床疾病
     3. HLA 與疾病關(guān)聯(lián)
     4. HLA 與親子鑒定和法醫(yī)學(xué)