乙型病毒性肝炎（乙肝）是對(duì)人類健康威脅大的傳染病之一，也是國(guó)際上所關(guān)心的重大課題。談病毒的感染，主要是通過各種途徑的血液傳播。由肝細(xì)胞中復(fù)制的病毒釋放到血液循環(huán)而進(jìn)入唾液、眼淚、鼻腔分泌物、汗液、關(guān)節(jié)液、尿液、糞便、精液、母乳、月經(jīng)、羊水和陰道分泌物等，使密切接觸呈橫向感染和母嬰垂直傳播。它的中心環(huán)節(jié)是T淋巴細(xì)胞功能低下，尤其是抑制性T淋巴細(xì)胞不足，使機(jī)體免疫調(diào)節(jié)功能失常，導(dǎo)致免疫損傷加重而造成的。乙肝病毒持續(xù)感染長(zhǎng)時(shí)間不做徹底治療，可導(dǎo)致肝硬化、重癥肝炎、肝癌等的發(fā)生。慢性乙肝迄今尚無特效藥物和特效療法，目前一般僅能改善癥狀或肝功能，但很難治愈。其病程遷延、經(jīng)久不愈。因?yàn)橐腋伟l(fā)病率高（包括一部分長(zhǎng)期病毒攜帶者），引起患者和家屬心情緊張、恐懼，嚴(yán)重妨礙正常學(xué)習(xí)和工作。所以進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)理論的特點(diǎn)，為病尋藥，發(fā)揮中藥解毒藥物的優(yōu)勢(shì)，不僅對(duì)廣大“乙肝”患者是個(gè)福音，而且可以促使中醫(yī)中藥本身在實(shí)踐中得到豐富和發(fā)展。
1、注意調(diào)攝，勞逸適度，促使精神豁達(dá)愉快
《素問。上古天真論》：“恬淡虛無，真氣從之；精神內(nèi)守，病安從來”。這是中醫(yī)重視機(jī)體免疫功能，預(yù)防疾病的重要論述。國(guó)內(nèi)外學(xué)者一致公認(rèn)中醫(yī)學(xué)這一防病思想是極其科學(xué)的。早在二千多年前古代醫(yī)學(xué)家通過實(shí)踐競(jìng)能如此深刻提出這一思想，是令人嘆服的！而既病之后，注意調(diào)攝，保持心情有豁達(dá)愉快，尤為重要。
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，人是一個(gè)有機(jī)整體，有其本身一套理論體系，所以中醫(yī)治療，涉及內(nèi)容很廣，決不能頭痛醫(yī)頭，腳病醫(yī)腳，肝病治肝。一個(gè)高明的醫(yī)生要“上知天文，下知地理，中知人事?！保ā端貑?。著至教論》）知天文，知地理，講的是要了解四時(shí)氣候，地區(qū)土域?qū)θ梭w內(nèi)外環(huán)境，協(xié)調(diào)統(tǒng)一；知人事，就是要重視社會(huì)環(huán)境，思想情緒對(duì)疾病的影響。其調(diào)攝內(nèi)容，對(duì)“乙肝”病人來說，主要有以下三個(gè)方面。
1.1心情豁達(dá)，保持心情舒暢中醫(yī)在用藥治療疾病的同時(shí)，歷來都重視對(duì)情志的調(diào)攝，特別是對(duì)一些久延不愈的慢性疾病尤為重要。“人有五臟化五氣，以生喜怒悲憂恐”，這是講正常的情志活動(dòng)，產(chǎn)生于五臟，如情志劇烈、持久的反常變化，又反過來傷害五臟之氣血陰陽。因此，乙肝患者務(wù)必保持心情豁達(dá)開朗，不要因本病經(jīng)久不愈而過分恐懼、緊張。只有心境舒暢，情緒愉悅，才符合肝臟“舒展條達(dá)”這一生理特性。
1.2飲食調(diào)養(yǎng)飲食宜清淡，多素少勞，調(diào)配適宜，恣食豪飲。中醫(yī)認(rèn)為肝與脾胃，不論生理功能還是在病變過程中，都是息息相關(guān)的，一榮俱榮，一損俱損。所謂乙肝，臨床表現(xiàn)往往是中焦脾胃癥狀為主，注意飲食調(diào)理，保持脾胃功能正常是防治乙肝十分重要的環(huán)節(jié)。
1.3固腎氣，適勞逸在中外文獻(xiàn)中，凡言及養(yǎng)生、防老，卻病延年者，無不涉及腎氣，這是很科學(xué)的?！秲?nèi)經(jīng)》說：“陰者藏精而起亟也，陽者衛(wèi)外而因也”“精者身之本”，陰精是資生和化生陰氣的基本物質(zhì)，因此陰精不足，或后天施泄無制，勞心過度等等，則勢(shì)必導(dǎo)致人體正常生理功能減退，抗病、免疫功能低下，多病而壽短。既病者則遷延難愈，孫思邈說“凡人精少則病”，張璐說：“精不泄，歸精于肝而化精血?！惫视小案文I同源”之稱，所以固腎氣，適勞逸，對(duì)乙肝患者是不可忽視的。乙肝病程越長(zhǎng)，反復(fù)越多，癥狀越嚴(yán)重者，機(jī)體的精血越是虧損不濟(jì)，因此注重“攝身”非常重要。對(duì)乙肝病程長(zhǎng)，反復(fù)多，病情嚴(yán)重，伴頭昏，疲憊，肝痛，食欲不振的患者，一定要固腎保精，禁戒房事?！叭炙幤叻逐B(yǎng)”，藥餌和固腎保精并舉，可以提高臨床療效。
2、中西醫(yī)結(jié)合治療
乙肝病毒感染是一種既慢性又頑固的疾病，也是當(dāng)今世界上難以攻克的三大頑癥之一，目前，雖然還沒有特效藥物和特效療法，但是中藥與西藥相比較而言，許多專家公認(rèn)中比西優(yōu)，但僅靠中藥也難以治愈。本人認(rèn)為宏觀方面以傳統(tǒng)中醫(yī)藥為指導(dǎo)，微觀方面以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ)，取長(zhǎng)補(bǔ)短，采取中西醫(yī)結(jié)合綜合治療相當(dāng)必要。國(guó)際肝病協(xié)會(huì)主席美國(guó)波泊教授認(rèn)為，慢性乙肝的治療進(jìn)展不大，現(xiàn)有的干擾素等藥物對(duì)抑制乙肝病毒有一定效果，但仍不滿意，中藥在治療方面還有很好的前景。特別是恩施地道民藥，如有抑制HBsAg作用中草藥：貫眾、大青葉、板藍(lán)根、半邊蓮、虎杖、茵陳、蒲公英、土茯苓、龍葵、白英、魚腥草、青龍衣、敗醬草等；能促進(jìn)T淋巴細(xì)胞數(shù)量增加，淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化的有紅參、丹參、赤芍、生首烏、當(dāng)歸、黃精、麥冬、女貞子、*羊藿、枸杞子、巴戟、桑寄生、黃芪等；對(duì)干擾素有誘生作用的有黃芪、紅花、當(dāng)歸、柴胡、郁金、苡仁、山藥等；能活血化瘀，增強(qiáng)免疫，促進(jìn)抗體產(chǎn)生的有丹參、當(dāng)歸、桃仁、紅花、紅參、熟地、*羊藿、生首烏、紫河車等；能明顯降低轉(zhuǎn)氨酶的有五味子、垂盆草、茵陳、黃精、虎杖、紫草、枸杞子等?？傊?，要有中醫(yī)辨證理論為指導(dǎo)，以健脾疏肝、清熱解毒，涼血化瘀及扶正祛邪為原則進(jìn)行治療。
總而言之，只要適當(dāng)采取中醫(yī)結(jié)合治療手段，配合以上述預(yù)防觀點(diǎn)，體現(xiàn)中醫(yī)藥整體觀理論指導(dǎo)實(shí)踐的特色，不僅癥狀較快消失，而且有助于肝功能的恢復(fù)，陽轉(zhuǎn)陰效果顯著，達(dá)到使乙肝早日康復(fù)的目的，也符合中醫(yī)原則“急則治標(biāo)，緩則治本”的原則，對(duì)乙肝應(yīng)采取標(biāo)本兼治，以治本為主，治標(biāo)為輔。從理論和實(shí)踐上說明，重視中西醫(yī)結(jié)合治療疾病的整體概念，結(jié)合臨床病理變化，組成現(xiàn)代改良療法，在藥理上能比較完整的概括了乙肝的病理變化，再配合病人注意的自身調(diào)養(yǎng)，可以開創(chuàng)治愈乙肝的新途徑。
1、注意調(diào)攝，勞逸適度，促使精神豁達(dá)愉快
《素問。上古天真論》：“恬淡虛無，真氣從之；精神內(nèi)守，病安從來”。這是中醫(yī)重視機(jī)體免疫功能，預(yù)防疾病的重要論述。國(guó)內(nèi)外學(xué)者一致公認(rèn)中醫(yī)學(xué)這一防病思想是極其科學(xué)的。早在二千多年前古代醫(yī)學(xué)家通過實(shí)踐競(jìng)能如此深刻提出這一思想，是令人嘆服的！而既病之后，注意調(diào)攝，保持心情有豁達(dá)愉快，尤為重要。
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，人是一個(gè)有機(jī)整體，有其本身一套理論體系，所以中醫(yī)治療，涉及內(nèi)容很廣，決不能頭痛醫(yī)頭，腳病醫(yī)腳，肝病治肝。一個(gè)高明的醫(yī)生要“上知天文，下知地理，中知人事?！保ā端貑?。著至教論》）知天文，知地理，講的是要了解四時(shí)氣候，地區(qū)土域?qū)θ梭w內(nèi)外環(huán)境，協(xié)調(diào)統(tǒng)一；知人事，就是要重視社會(huì)環(huán)境，思想情緒對(duì)疾病的影響。其調(diào)攝內(nèi)容，對(duì)“乙肝”病人來說，主要有以下三個(gè)方面。
1.1心情豁達(dá)，保持心情舒暢中醫(yī)在用藥治療疾病的同時(shí)，歷來都重視對(duì)情志的調(diào)攝，特別是對(duì)一些久延不愈的慢性疾病尤為重要。“人有五臟化五氣，以生喜怒悲憂恐”，這是講正常的情志活動(dòng)，產(chǎn)生于五臟，如情志劇烈、持久的反常變化，又反過來傷害五臟之氣血陰陽。因此，乙肝患者務(wù)必保持心情豁達(dá)開朗，不要因本病經(jīng)久不愈而過分恐懼、緊張。只有心境舒暢，情緒愉悅，才符合肝臟“舒展條達(dá)”這一生理特性。
1.2飲食調(diào)養(yǎng)飲食宜清淡，多素少勞，調(diào)配適宜，恣食豪飲。中醫(yī)認(rèn)為肝與脾胃，不論生理功能還是在病變過程中，都是息息相關(guān)的，一榮俱榮，一損俱損。所謂乙肝，臨床表現(xiàn)往往是中焦脾胃癥狀為主，注意飲食調(diào)理，保持脾胃功能正常是防治乙肝十分重要的環(huán)節(jié)。
1.3固腎氣，適勞逸在中外文獻(xiàn)中，凡言及養(yǎng)生、防老，卻病延年者，無不涉及腎氣，這是很科學(xué)的?！秲?nèi)經(jīng)》說：“陰者藏精而起亟也，陽者衛(wèi)外而因也”“精者身之本”，陰精是資生和化生陰氣的基本物質(zhì)，因此陰精不足，或后天施泄無制，勞心過度等等，則勢(shì)必導(dǎo)致人體正常生理功能減退，抗病、免疫功能低下，多病而壽短。既病者則遷延難愈，孫思邈說“凡人精少則病”，張璐說：“精不泄，歸精于肝而化精血?！惫视小案文I同源”之稱，所以固腎氣，適勞逸，對(duì)乙肝患者是不可忽視的。乙肝病程越長(zhǎng)，反復(fù)越多，癥狀越嚴(yán)重者，機(jī)體的精血越是虧損不濟(jì)，因此注重“攝身”非常重要。對(duì)乙肝病程長(zhǎng)，反復(fù)多，病情嚴(yán)重，伴頭昏，疲憊，肝痛，食欲不振的患者，一定要固腎保精，禁戒房事?！叭炙幤叻逐B(yǎng)”，藥餌和固腎保精并舉，可以提高臨床療效。
2、中西醫(yī)結(jié)合治療
乙肝病毒感染是一種既慢性又頑固的疾病，也是當(dāng)今世界上難以攻克的三大頑癥之一，目前，雖然還沒有特效藥物和特效療法，但是中藥與西藥相比較而言，許多專家公認(rèn)中比西優(yōu)，但僅靠中藥也難以治愈。本人認(rèn)為宏觀方面以傳統(tǒng)中醫(yī)藥為指導(dǎo)，微觀方面以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ)，取長(zhǎng)補(bǔ)短，采取中西醫(yī)結(jié)合綜合治療相當(dāng)必要。國(guó)際肝病協(xié)會(huì)主席美國(guó)波泊教授認(rèn)為，慢性乙肝的治療進(jìn)展不大，現(xiàn)有的干擾素等藥物對(duì)抑制乙肝病毒有一定效果，但仍不滿意，中藥在治療方面還有很好的前景。特別是恩施地道民藥，如有抑制HBsAg作用中草藥：貫眾、大青葉、板藍(lán)根、半邊蓮、虎杖、茵陳、蒲公英、土茯苓、龍葵、白英、魚腥草、青龍衣、敗醬草等；能促進(jìn)T淋巴細(xì)胞數(shù)量增加，淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化的有紅參、丹參、赤芍、生首烏、當(dāng)歸、黃精、麥冬、女貞子、*羊藿、枸杞子、巴戟、桑寄生、黃芪等；對(duì)干擾素有誘生作用的有黃芪、紅花、當(dāng)歸、柴胡、郁金、苡仁、山藥等；能活血化瘀，增強(qiáng)免疫，促進(jìn)抗體產(chǎn)生的有丹參、當(dāng)歸、桃仁、紅花、紅參、熟地、*羊藿、生首烏、紫河車等；能明顯降低轉(zhuǎn)氨酶的有五味子、垂盆草、茵陳、黃精、虎杖、紫草、枸杞子等?？傊?，要有中醫(yī)辨證理論為指導(dǎo)，以健脾疏肝、清熱解毒，涼血化瘀及扶正祛邪為原則進(jìn)行治療。
總而言之，只要適當(dāng)采取中醫(yī)結(jié)合治療手段，配合以上述預(yù)防觀點(diǎn)，體現(xiàn)中醫(yī)藥整體觀理論指導(dǎo)實(shí)踐的特色，不僅癥狀較快消失，而且有助于肝功能的恢復(fù)，陽轉(zhuǎn)陰效果顯著，達(dá)到使乙肝早日康復(fù)的目的，也符合中醫(yī)原則“急則治標(biāo)，緩則治本”的原則，對(duì)乙肝應(yīng)采取標(biāo)本兼治，以治本為主，治標(biāo)為輔。從理論和實(shí)踐上說明，重視中西醫(yī)結(jié)合治療疾病的整體概念，結(jié)合臨床病理變化，組成現(xiàn)代改良療法，在藥理上能比較完整的概括了乙肝的病理變化，再配合病人注意的自身調(diào)養(yǎng)，可以開創(chuàng)治愈乙肝的新途徑。