2012年初級藥師考試輔導(dǎo):心臟的生物電活動

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心肌工作細(xì)胞的動作電位及其形成機制:心肌工作細(xì)胞包括心房肌和心室肌細(xì)胞。心室肌細(xì)胞的動作電位與骨骼肌和神經(jīng)細(xì)胞的明顯不同,通常將心室肌細(xì)胞動作電位為0期、1期、2期、3期和4期五個成分。
    (1)去極化過程:心室肌細(xì)胞的去極化過程又稱動作電位的0期。
    (2)復(fù)極化過程:復(fù)極化過程比較緩慢,歷時200~300ms,包括動作電位1期、2期和3期三個階段。
    (3)靜息期:又稱復(fù)極4期。
    心肌自律細(xì)胞動作電位及其形成機制:心肌自律細(xì)胞是具有自動發(fā)生節(jié)律性興奮特性的細(xì)胞,包括竇房結(jié)細(xì)胞和浦肯野細(xì)胞。
    (1)浦肯野細(xì)胞動作電位及其形成機制:浦肯野細(xì)胞動作電位分為0期、l期、2期、3期和4期。除4期外,浦肯野細(xì)胞動作電位的形態(tài)和離子基礎(chǔ)與心室肌細(xì)胞相似。其不同點是4期存在緩慢自動去極化(0.02gV/s)。
    (2)竇房結(jié)細(xì)胞動作電位及其形成機制:特點①復(fù)極電位-70mV,閾電位約-40mV的絕對值均小于浦肯野細(xì)胞;②0期去極化幅度較?。s-70mV),時程較長(約7ms),去極化的速率較慢(約10V/s)。
    ③無明顯的復(fù)極1期和2期,只有3期;④4期自動去極化速度(約0.1V/s)快于浦肯野細(xì)胞(約0.02V/s)。