內(nèi)科主治醫(yī)師輔導(dǎo):慢性粒細(xì)胞白血病

字號(hào):

一、臨床表現(xiàn):
    代謝亢進(jìn):乏力、低熱、多汗或盜汗、體重減輕;
    脾大:左上腹墜脹,質(zhì)堅(jiān)實(shí)、平滑、無壓痛;
    肝大;
    胸骨中下段壓痛;
    眼底靜脈充血及出血;
    白細(xì)胞淤滯癥:呼吸窘迫、頭暈、言語不清、顱內(nèi)出血、陰莖異常勃起。
    二、病程演變:
    加速期:有發(fā)熱、虛弱、體重進(jìn)行性下降,脾迅速腫大,胸骨和骨骼疼痛,逐漸出現(xiàn)貧血和出血對(duì)原來治療有效地藥物無效
    實(shí)驗(yàn)室檢查:
    a.原始粒細(xì)胞<10%
    b.外周血嗜堿性粒細(xì)胞增多
    c.疾病早期血小板多在正常水平,部分患者增多,晚期血小板漸減少并出現(xiàn)貧血。
    d.除Ph染色體外又出現(xiàn)其他染色體異常
    e.粒-單系祖細(xì)胞培養(yǎng),集簇增加而集落減少