2012年公衛(wèi)醫(yī)師實(shí)踐技能考試輔導(dǎo)：尿沉渣顯微鏡檢查
1.紅細(xì)胞
【參考值】
玻片法平均0～3個(gè)／HP，定量檢查0～5個(gè)／μl.
【臨床意義】
尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞》＞3個(gè)／HP，稱為鏡下血尿。多形性紅細(xì)胞》＞80%時(shí)，稱腎小球源性血尿，常見于急性腎小球腎炎、急進(jìn)性腎炎、慢性腎炎、紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎等。多形性紅細(xì)胞《＜50%時(shí)，稱非腎小球源性血尿，見于腎結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、腎盂腎炎、多囊腎、急性膀胱炎、腎結(jié)核等。
2.白細(xì)胞和膿細(xì)胞
【參考值】
玻片法平均0～5個(gè)／HP，定量檢查0～10個(gè)／μl.
【臨床意義】
若有大量白細(xì)胞，多為泌尿系統(tǒng)感染如腎盂腎炎、腎結(jié)核、膀胱炎或尿道炎。
3.上皮細(xì)胞
（1）腎小管上皮細(xì)胞；在尿中出現(xiàn)，常提示腎小管病變。對(duì)腎移植術(shù)后有無排斥反應(yīng)亦有一定意義。
（2）移行上皮細(xì)胞：正常尿中無或偶見移行上皮細(xì)胞，在輸尿管、膀胱、尿道有炎癥時(shí)可出現(xiàn)。大量出現(xiàn)應(yīng)警惕移行上皮細(xì)胞癌。
（3）復(fù)層扁平上皮細(xì)胞：見于尿道炎。
1.紅細(xì)胞
【參考值】
玻片法平均0～3個(gè)／HP，定量檢查0～5個(gè)／μl.
【臨床意義】
尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞》＞3個(gè)／HP，稱為鏡下血尿。多形性紅細(xì)胞》＞80%時(shí)，稱腎小球源性血尿，常見于急性腎小球腎炎、急進(jìn)性腎炎、慢性腎炎、紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎等。多形性紅細(xì)胞《＜50%時(shí)，稱非腎小球源性血尿，見于腎結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、腎盂腎炎、多囊腎、急性膀胱炎、腎結(jié)核等。
2.白細(xì)胞和膿細(xì)胞
【參考值】
玻片法平均0～5個(gè)／HP，定量檢查0～10個(gè)／μl.
【臨床意義】
若有大量白細(xì)胞，多為泌尿系統(tǒng)感染如腎盂腎炎、腎結(jié)核、膀胱炎或尿道炎。
3.上皮細(xì)胞
（1）腎小管上皮細(xì)胞；在尿中出現(xiàn)，常提示腎小管病變。對(duì)腎移植術(shù)后有無排斥反應(yīng)亦有一定意義。
（2）移行上皮細(xì)胞：正常尿中無或偶見移行上皮細(xì)胞，在輸尿管、膀胱、尿道有炎癥時(shí)可出現(xiàn)。大量出現(xiàn)應(yīng)警惕移行上皮細(xì)胞癌。
（3）復(fù)層扁平上皮細(xì)胞：見于尿道炎。