2012中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導之慢性心功不全

2012年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試輔導：慢性心功不全診斷和鑒別診斷
    （一）診斷
    有明確器質(zhì)性心臟病的診斷，結(jié)合癥狀、體征、實驗室及其他檢查可作出診斷。呼吸困難或頸靜脈怒張、肝腫大、下垂性水腫分別為左心衰竭或右心衰竭臨床診斷提供重要依據(jù)。
    （二）鑒別診斷
    心源性哮喘與支氣管哮喘：心源性哮喘有心臟病史，多見于老年人，發(fā)作時強迫端坐位，兩肺濕性啰音為主，可伴有干性啰音，甚至咳粉紅色泡沫痰；而支氣管哮喘多見于青少年，有過敏史，咳白色粘痰，肺部聽診以哮鳴音為主，支氣管擴張劑有效。