2012年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試輔導(dǎo)：后牙大面積缺損修復(fù)
牙體大面積缺損后，單純充填修復(fù)不能獲得良好的抗力形和固位形，影響咀嚼功能，降低了生活的質(zhì)量。作者從1991-11起用釘固位的方法，對(duì)后牙102個(gè)大面積缺損的牙體進(jìn)行修復(fù)治療，獲得了良好的效果。現(xiàn)總結(jié)如下。
1資料和方法
1.1病例
資料收集我院牙體?？崎T診患者，男性60個(gè)牙，女性42個(gè)牙，共102個(gè)。術(shù)后1年的21個(gè)牙，2年的42個(gè)，3年的39個(gè)?；颊叩难牢弧⒅委熂靶迯?fù)情況：前磨牙22個(gè)，磨牙80個(gè)；根管治療85個(gè)，干髓治療3個(gè)，保髓治療14個(gè)；銀汞合金64個(gè)，玻璃離子30個(gè)，光敏樹脂8個(gè)；自攻牙本質(zhì)釘17個(gè)，根管釘56個(gè)，銀汞釘12個(gè)，粘固釘5個(gè)，混合使用12個(gè)。
1.2適應(yīng)證
牙體多壁缺損，不能備出標(biāo)準(zhǔn)洞形并具有下列條件的：能治愈的可復(fù)性牙髓炎；可治愈的牙髓、根尖周?。荒芸刂频难乐懿 ?BR> 1.3方法
根據(jù)病情作好牙髓病、根尖周病或牙周病的治療。根據(jù)缺損壁的多少用不同種類固位釘固位后用銀汞或光敏復(fù)合樹脂或玻璃離子粘固粉修復(fù)。視抗力或固位力的情況配合金屬全冠修復(fù)。固位釘有4種：粘固釘（自制，d=0.8mm的鋼絲釘）、自攻自斷螺紋釘（d=0.65mm）、根管螺紋釘（d=1.0mm）、根管銀汞釘。后者的使用方法為：用1/2號(hào)球鉆伸入管內(nèi)約2mm，在根管壁上備出倒凹，用銀汞合金充填根管及牙體，使根、冠的銀汞合金為一體。
2結(jié)果
2.1成敗標(biāo)準(zhǔn)
成功：修復(fù)體完好不松動(dòng)，牙無腫痛，咀嚼正常，X線片見牙根周陰影消失或無進(jìn)展；失?。撼晒?xiàng)中有一項(xiàng)不佳者。
牙體大面積缺損后，單純充填修復(fù)不能獲得良好的抗力形和固位形，影響咀嚼功能，降低了生活的質(zhì)量。作者從1991-11起用釘固位的方法，對(duì)后牙102個(gè)大面積缺損的牙體進(jìn)行修復(fù)治療，獲得了良好的效果。現(xiàn)總結(jié)如下。
1資料和方法
1.1病例
資料收集我院牙體?？崎T診患者，男性60個(gè)牙，女性42個(gè)牙，共102個(gè)。術(shù)后1年的21個(gè)牙，2年的42個(gè)，3年的39個(gè)?；颊叩难牢弧⒅委熂靶迯?fù)情況：前磨牙22個(gè)，磨牙80個(gè)；根管治療85個(gè)，干髓治療3個(gè)，保髓治療14個(gè)；銀汞合金64個(gè)，玻璃離子30個(gè)，光敏樹脂8個(gè)；自攻牙本質(zhì)釘17個(gè)，根管釘56個(gè)，銀汞釘12個(gè)，粘固釘5個(gè)，混合使用12個(gè)。
1.2適應(yīng)證
牙體多壁缺損，不能備出標(biāo)準(zhǔn)洞形并具有下列條件的：能治愈的可復(fù)性牙髓炎；可治愈的牙髓、根尖周?。荒芸刂频难乐懿 ?BR> 1.3方法
根據(jù)病情作好牙髓病、根尖周病或牙周病的治療。根據(jù)缺損壁的多少用不同種類固位釘固位后用銀汞或光敏復(fù)合樹脂或玻璃離子粘固粉修復(fù)。視抗力或固位力的情況配合金屬全冠修復(fù)。固位釘有4種：粘固釘（自制，d=0.8mm的鋼絲釘）、自攻自斷螺紋釘（d=0.65mm）、根管螺紋釘（d=1.0mm）、根管銀汞釘。后者的使用方法為：用1/2號(hào)球鉆伸入管內(nèi)約2mm，在根管壁上備出倒凹，用銀汞合金充填根管及牙體，使根、冠的銀汞合金為一體。
2結(jié)果
2.1成敗標(biāo)準(zhǔn)
成功：修復(fù)體完好不松動(dòng)，牙無腫痛，咀嚼正常，X線片見牙根周陰影消失或無進(jìn)展；失?。撼晒?xiàng)中有一項(xiàng)不佳者。