2012年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試輔導(dǎo)：?jiǎn)岱鹊乃幚碜饔煤蜋C(jī)制
嗎啡
（1）藥理作用
1）中樞神經(jīng)系統(tǒng)：①鎮(zhèn)痛作用：?jiǎn)岱染哂袕?qiáng)大的鎮(zhèn)痛作用;②鎮(zhèn)靜、致欣快作用;③抑制呼吸;④鎮(zhèn)咳;⑤縮瞳：針尖樣瞳孔為其中毒特征;⑥其他中樞作用：?jiǎn)岱茸饔糜谙虑鹉X體溫調(diào)節(jié)中樞等。
2）平滑?。孩傥改c道平滑肌;②膽道平滑肌;③其他平滑?。?jiǎn)岱冉档妥訉m張力、收縮頻率和收縮幅度等。
3）心血管系統(tǒng)：能擴(kuò)張血管，降低外周阻力，可發(fā)生直立性低血壓。嗎啡類藥物能模擬缺血性預(yù)適應(yīng)對(duì)心肌缺血性損傷的保護(hù)作用，減小梗死病灶，減少心肌細(xì)胞死亡。
4）免疫系統(tǒng)：對(duì)免疫系統(tǒng)有抑制作用。也可抑制人類免疫缺陷病毒蛋白誘導(dǎo)的免疫反應(yīng)，這可能是嗎啡吸食者易感HIV病毒的主要原因。
（2）作用機(jī)制：阿片類藥物的鎮(zhèn)痛作用是同時(shí)通過(guò)直接抑制源自脊髓背角的痛覺(jué)上行傳入通路和激活源自中腦的痛覺(jué)下行控制環(huán)路來(lái)實(shí)現(xiàn)的。嗎啡的鎮(zhèn)痛作用是通過(guò)激動(dòng)脊髓膠質(zhì)區(qū)、丘腦內(nèi)側(cè)、腦室及導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)等部位的阿片受體，主要是μ受體，模擬內(nèi)源性阿片肽對(duì)痛覺(jué)的調(diào)制功能而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用。
嗎啡
（1）藥理作用
1）中樞神經(jīng)系統(tǒng)：①鎮(zhèn)痛作用：?jiǎn)岱染哂袕?qiáng)大的鎮(zhèn)痛作用;②鎮(zhèn)靜、致欣快作用;③抑制呼吸;④鎮(zhèn)咳;⑤縮瞳：針尖樣瞳孔為其中毒特征;⑥其他中樞作用：?jiǎn)岱茸饔糜谙虑鹉X體溫調(diào)節(jié)中樞等。
2）平滑?。孩傥改c道平滑肌;②膽道平滑肌;③其他平滑?。?jiǎn)岱冉档妥訉m張力、收縮頻率和收縮幅度等。
3）心血管系統(tǒng)：能擴(kuò)張血管，降低外周阻力，可發(fā)生直立性低血壓。嗎啡類藥物能模擬缺血性預(yù)適應(yīng)對(duì)心肌缺血性損傷的保護(hù)作用，減小梗死病灶，減少心肌細(xì)胞死亡。
4）免疫系統(tǒng)：對(duì)免疫系統(tǒng)有抑制作用。也可抑制人類免疫缺陷病毒蛋白誘導(dǎo)的免疫反應(yīng)，這可能是嗎啡吸食者易感HIV病毒的主要原因。
（2）作用機(jī)制：阿片類藥物的鎮(zhèn)痛作用是同時(shí)通過(guò)直接抑制源自脊髓背角的痛覺(jué)上行傳入通路和激活源自中腦的痛覺(jué)下行控制環(huán)路來(lái)實(shí)現(xiàn)的。嗎啡的鎮(zhèn)痛作用是通過(guò)激動(dòng)脊髓膠質(zhì)區(qū)、丘腦內(nèi)側(cè)、腦室及導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)等部位的阿片受體，主要是μ受體，模擬內(nèi)源性阿片肽對(duì)痛覺(jué)的調(diào)制功能而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用。