2012年內科主治醫(yī)師考試輔導之腦血管病概論

2012年內科主治醫(yī)師考試輔導：腦血管病概論
    腦血管病概論
    一、概念
    腦血管疾病是指由于各種腦血管病變所引起的腦部病變。
    二、腦的血液供應
    1.腦的動脈系統(tǒng)：包括頸內動脈系統(tǒng)和椎基底動脈系統(tǒng)。腦動脈壁較薄，中膜和外膜均較相同管徑的顱外動脈壁薄。
    （1）頸內動脈系統(tǒng)：供應眼部和大腦半球前3/5部分（額葉、顳葉、頂葉和基底節(jié)）的血液。
    （2）椎基底動脈系統(tǒng)：供應大腦半球后2/5部分、丘腦、腦干和小腦的血液。
    2.腦的靜脈系統(tǒng)：由腦靜脈和靜脈竇組成。
    三、腦血液循環(huán)調節(jié)及病理生理
    腦組織耗氧占全身耗氧量的20%-30%，能量來源主要依賴于糖的有氧代謝，幾乎無能量儲備，故腦組織對缺血、缺氧性損害十分敏感。
    四、腦血管病的危險因素
    1.高血壓
    2.心臟病
    3.糖尿病
    4.TIA和腦卒中史
    5.吸煙和酗酒為腦卒中重要的危險因素
    6.高脂血癥
    7.其他腦卒中的危險因素：飲食、超重、口服避孕藥、感染等