2012年外科主治醫(yī)師考試輔導：急性血源性骨髓炎的臨床檢查
（1）白細胞計數(shù)增高，中性粒細胞可占90%以上；
（2）血培養(yǎng)可獲致病菌，在寒戰(zhàn)高熱期抽血培養(yǎng)可提高陽性率；
（3）局部膿腫分層穿刺，在壓痛明顯的干骺端穿刺，抽出液體作涂片、細菌培養(yǎng)和藥敏試驗；
（4）X線檢查：起病后14天內的X線檢查往往無異常發(fā)現(xiàn)，早期的X線表現(xiàn)為層狀骨膜反應與干骺端骨質稀疏。以后出現(xiàn)散在性蟲蛀樣骨破壞與死骨形成。小死骨表現(xiàn)為膿腔內的密度增高陰影，與周圍骨組織完全游離。大死骨可為整段骨壞死，密度增高而無骨小梁結構可見；
（5）CT檢查可以提前發(fā)現(xiàn)骨膜下膿腫；
（6）核素骨顯像：一般于發(fā)病后48小時即可有陽性結果。僅能顯示病變部位，無法做出定性診斷。
（1）白細胞計數(shù)增高，中性粒細胞可占90%以上；
（2）血培養(yǎng)可獲致病菌，在寒戰(zhàn)高熱期抽血培養(yǎng)可提高陽性率；
（3）局部膿腫分層穿刺，在壓痛明顯的干骺端穿刺，抽出液體作涂片、細菌培養(yǎng)和藥敏試驗；
（4）X線檢查：起病后14天內的X線檢查往往無異常發(fā)現(xiàn)，早期的X線表現(xiàn)為層狀骨膜反應與干骺端骨質稀疏。以后出現(xiàn)散在性蟲蛀樣骨破壞與死骨形成。小死骨表現(xiàn)為膿腔內的密度增高陰影，與周圍骨組織完全游離。大死骨可為整段骨壞死，密度增高而無骨小梁結構可見；
（5）CT檢查可以提前發(fā)現(xiàn)骨膜下膿腫；
（6）核素骨顯像：一般于發(fā)病后48小時即可有陽性結果。僅能顯示病變部位，無法做出定性診斷。