4.切斷內(nèi)側(cè)組織
切開內(nèi)側(cè)設(shè)計切口，助手將髖關(guān)節(jié)外展以擴(kuò)大內(nèi)側(cè)術(shù)野。切開恥、坐骨支骨膜，并作骨膜下分離，同時分開坐骨海綿體肌和會陰橫肌，分離恥骨聯(lián)合的后側(cè)，保護(hù)后尿道，用骨刀切斷恥骨聯(lián)合。
5.切斷后側(cè)組織
移動下肢使髖呈屈曲內(nèi)收位，切開后側(cè)切口，顯露臀大肌后部及下部邊緣，切斷其腱膜，然后在臀肌深面分離，形成皮肌瓣向內(nèi)翻開，即可顯露臀中肌、短旋后肌群及坐骨神經(jīng)、臀上、下動、靜脈，橫斷裂狀肌，常規(guī)處理，切斷神經(jīng)、血管。在髂嵴后部切斷背闊肌、腰方肌止點。送線鋸繞過髂嵴進(jìn)入盆腔從坐骨切跡穿出，在骶髂關(guān)節(jié)前鋸斷髂骨，切斷骶棘韌帶和骶結(jié)節(jié)韌帶后，外旋骨盆，顯露盆腔內(nèi)容。常規(guī)切斷閉孔動脈和神經(jīng)，于骶髂關(guān)節(jié)平面切斷腰大肌，再從恥骨內(nèi)面切斷提肛肌起點，半側(cè)骨盆及其下肢即可被斷離。
6.縫合
徹底止血，沖洗傷口，置膠管負(fù)壓引流。然后縫合腹直肌、腹內(nèi)、外斜肌、腰方肌和腰大肌于臀大肌上。按層縫合皮瓣。
切開內(nèi)側(cè)設(shè)計切口，助手將髖關(guān)節(jié)外展以擴(kuò)大內(nèi)側(cè)術(shù)野。切開恥、坐骨支骨膜，并作骨膜下分離，同時分開坐骨海綿體肌和會陰橫肌，分離恥骨聯(lián)合的后側(cè)，保護(hù)后尿道，用骨刀切斷恥骨聯(lián)合。
5.切斷后側(cè)組織
移動下肢使髖呈屈曲內(nèi)收位，切開后側(cè)切口，顯露臀大肌后部及下部邊緣，切斷其腱膜，然后在臀肌深面分離，形成皮肌瓣向內(nèi)翻開，即可顯露臀中肌、短旋后肌群及坐骨神經(jīng)、臀上、下動、靜脈，橫斷裂狀肌，常規(guī)處理，切斷神經(jīng)、血管。在髂嵴后部切斷背闊肌、腰方肌止點。送線鋸繞過髂嵴進(jìn)入盆腔從坐骨切跡穿出，在骶髂關(guān)節(jié)前鋸斷髂骨，切斷骶棘韌帶和骶結(jié)節(jié)韌帶后，外旋骨盆，顯露盆腔內(nèi)容。常規(guī)切斷閉孔動脈和神經(jīng)，于骶髂關(guān)節(jié)平面切斷腰大肌，再從恥骨內(nèi)面切斷提肛肌起點，半側(cè)骨盆及其下肢即可被斷離。
6.縫合
徹底止血，沖洗傷口，置膠管負(fù)壓引流。然后縫合腹直肌、腹內(nèi)、外斜肌、腰方肌和腰大肌于臀大肌上。按層縫合皮瓣。