2012年外科主治醫(yī)師輔導(dǎo)之小兒腎盂及輸

2012年外科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)：小兒腎盂及輸尿管腫瘤的診斷
    1.診斷與鑒別診斷
    尿細(xì)胞學(xué)檢查，可以發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞。
    靜脈尿路造影可發(fā)現(xiàn)腎盂內(nèi)充盈缺損，但需與腸氣、凝血塊與陰性結(jié)石等鑒別。
    逆行腎盂造影可進(jìn)一步了解腎盂充盈缺損改變。
    Ｂ超、ＣＴ、ＭＲＩ檢查對腎盂癌的診斷及與其他疾病的鑒別診斷有重要價值。
    輸尿管腎鏡有時可直接觀察到腫瘤并可活檢作病理檢查。
    2.治療
    標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)方法是切除患腎及全長輸尿管，包括輸尿管開口部位的膀胱壁。