2012年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)之中毒型細(xì)菌痢

12年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試輔導(dǎo)：中毒型細(xì)菌性痢疾臨床表現(xiàn)
    病因
    我國常見的是B群福氏志賀菌。
    發(fā)病機(jī)制
    個體反應(yīng)性：多見于營養(yǎng)情況較好，體格健壯的小兒
    臨床表現(xiàn)與分型
    潛伏期：數(shù)小時至2天。
    臨床表現(xiàn)：起病急；高熱；反復(fù)驚厥；迅速呼衰、休克或昏迷；腸道癥狀不明顯。
    分型：休克型（以循環(huán)障礙為主要表現(xiàn)）。
    腦型（以呼吸衰竭和腦功能障礙為主要表現(xiàn)）。
    混合型（二者兼有）。
    診斷：根據(jù)季節(jié)、接觸史和病初即有高熱和神經(jīng)癥狀。
    鑒別診斷：高熱驚厥；乙腦；腸炎。
    治療
    1.防治循環(huán)衰竭。
    2.抗菌治療：丁胺卡那；頭孢曲松鈉。
    3.防治腦水腫和呼衰。
    4.降溫止驚。