阿奇霉素與茶堿、華法林、卡馬西平、甲基氫化潑尼松等并無相互作用。在服抗酸劑前1h或后2h，才能服用本品。在服用本品前2h，給單劑西咪替丁也不影響本品的血藥濃度。某些大環(huán)內(nèi)酯類可影響地高辛代謝，因此連續(xù)應用本品可能會增高地高辛的血濃度，應予注意。本品不應與麥角類藥物合用，因可導致病人麥角中毒；此外，大環(huán)內(nèi)酯類已有報道能增加地高辛（改變腸道菌叢）、環(huán)孢菌素和酰胺咪嗪（通過抑制代謝）的血藥濃度，所以AM與這三種藥同時服用時，也可能會增加這幾種藥的血藥濃度。合用時需監(jiān)測后者的血藥濃度。