2012中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):高血壓病

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高血壓病
    臨床上把收縮壓≥21.3kpa,或者舒張壓≥12.7kpa稱為高血壓。高血壓影響工作和生活,高血壓又是冠心病、腦血管病最重要的危險因素。心肌梗塞病人中50%是高血壓患者,腦卒中病人76%的人有高血壓病史。因此高血壓的危險性在于突然死亡或致殘。高血壓患者要學(xué)會生活調(diào)養(yǎng)和早期治療,以控制病情的發(fā)展。
    高血壓病有原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性高血壓多發(fā)生在中年以上的人,以腦力勞動者居多;繼發(fā)性高血壓是其他疾病的一種癥狀,如腎臟、腦、血管及內(nèi)分泌疾病可引起血壓升高。由于高血壓持續(xù)時間過長,容易引起冠狀動脈硬化性心臟病,故高血壓與冠心病有密切關(guān)系。在食品選擇方面有共同的要求。www.ExamW.CoM
    全身感覺麻木或一側(cè)肢體活動發(fā)生障礙,甚至心慌、氣短、胸悶甚至不能平躺時,要及時測量血壓,因為很可能發(fā)生了高血壓危象。高血壓危象,是由于血壓突然大幅度上升高而引起的,它常常由于情緒變化,氣候變化,或絕經(jīng)期內(nèi)分泌功能失調(diào)所誘發(fā)。發(fā)作時收縮壓可高達200mmHg,同時心、腎、腦及腹部內(nèi)臟由于供血不足處于缺血狀態(tài),當供給心臟營養(yǎng)和氧氣的冠狀動脈缺血時,則可發(fā)生嚴重的心絞痛;腦血管痙攣時可有一過性腦缺血,出現(xiàn)半身感覺障礙,一側(cè)肢體活動失靈、一側(cè)面部、唇、舌麻木、失語、流口水、說話困難、視物不清,喝水易嗆等。高血壓壓危象時,病人還會出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮的癥狀,如劇烈頭痛、頭暈、惡心、心慌、面色蒼白、大量出汗,同時血壓繼續(xù)升高。
    高血壓危象的癥狀一般持續(xù)幾分鐘到幾小時,最長可達幾天,但是發(fā)作過去后不會留下永久性的損傷,肢體活動不便、失語等癥狀可以消失。但是高血壓發(fā)作時,必須迅速到醫(yī)院急治療。高血壓危象往往是“中風”的先兆。所以患高血壓的人,應(yīng)避免精神高度緊張,情緒激動,注意勞逸結(jié)合,時時警惕,盡量不要出現(xiàn)高血壓危象。出現(xiàn)過高血壓危象的人,要注意堅持用藥,遵從醫(yī)生指導(dǎo),警惕“中風”的早期信號。
    高血壓病是當今世界引人矚目的流行病,而且越是工業(yè)發(fā)達的國家患病率越高。我國的高血壓患病率已由解放初期的6%上升到10%左右。高血壓病與生活方式密切相關(guān)。那么生活中有哪些危險因素,哪些人容易患高血壓?。?BR>    1.喜歡吃咸的人容易得高血壓食鹽含有鈉,吃咸多,攝入的鈉就多,鈉把身體內(nèi)的水分牽制住,使血的容量增大,從而造成高血壓。
    2.飲酒多的人容易得高血壓喝白酒每天超過二兩,久而久之造成酒精在體內(nèi)損害動脈血管使動脈硬化,血壓升高,如果同時又吸煙則加重血壓的升高。
    3.胖子容易患高血壓
    人體肥胖主要由于全身皮下脂肪增多使體重增加,血容量也增加,使心臟負擔加大和血管阻力增加,故此易發(fā)生高血壓。
    4.精神長期緊張和性子急的人容易得高血壓長期給不良刺激,如精神緊張、情緒激動、焦慮過度、噪音等,加上體內(nèi)生理調(diào)節(jié)不平衡,大腦皮層高級神經(jīng)功能失調(diào),空易發(fā)生高血壓。瘦人雖不像胖人血容量大,但還可因其他因素造成高血壓。瘦人萬萬不可忽視自己的血壓。