執(zhí)業(yè)西藥師藥學(xué)綜合知識(shí)輔導(dǎo):循證醫(yī)學(xué)

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循證醫(yī)學(xué)
    1.循證醫(yī)學(xué)的核心內(nèi)容 循證醫(yī)學(xué)(EBM)又稱有據(jù)醫(yī)學(xué)、實(shí)證醫(yī)學(xué),即遵循證據(jù)的醫(yī)學(xué),其核心思想是醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該謹(jǐn)慎、正確、明智地運(yùn)用在臨床研究中得到的最新的、最有力的科學(xué)研究信息來診治患者。循證醫(yī)學(xué)是研究證據(jù)與醫(yī)師的臨床實(shí)踐及患者價(jià)值三者之間的組合,提倡醫(yī)師將個(gè)人的臨床實(shí)踐和經(jīng)驗(yàn)與外部得到的的臨床證據(jù)結(jié)合起來,為患者的診治做出決策。這也是一個(gè)醫(yī)師必須具備的基本條件。
    2.循證藥物信息的主體 循證藥物信息(EBDI)是以多中心、大樣本、隨機(jī)、雙盲、對(duì)照的臨床試驗(yàn)為主體,以計(jì)算機(jī)/數(shù)據(jù)庫技術(shù)實(shí)現(xiàn)高效準(zhǔn)確數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)為手段,對(duì)藥物療效做出客觀評(píng)估,而得到充分證據(jù)的藥物信息。由此可見,循證藥物信息的主體是:多中心、大樣本、隨機(jī)、雙盲、對(duì)照的臨床試驗(yàn)。
    美國藥典信息開發(fā)部從1996年起對(duì)藥物適應(yīng)證或禁忌證的信息開始注明其證據(jù)等級(jí),共分五類三級(jí)。
    A類有良好的證據(jù)支持;B類有較好的證據(jù)支持;C類缺乏證據(jù)支持;D類有較充實(shí)的證據(jù)反對(duì);E類有充分的證據(jù)反對(duì)。
    證據(jù)1級(jí)來自至少1個(gè)適當(dāng)?shù)碾S機(jī)對(duì)照試驗(yàn);證據(jù)2級(jí)來自至少1個(gè)未隨機(jī)化,但設(shè)計(jì)完善的試驗(yàn);證據(jù)3級(jí)來自權(quán)威的臨床經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)的意見、描述性研究或?qū)<椅瘑T會(huì)的報(bào)告。
    循證藥物信息(EBD)指的是
    A.多年來醫(yī)藥學(xué)專家臨床用藥證明有效的DI
    B.多中心、大樣本、隨機(jī)、雙盲、對(duì)照試驗(yàn)得到的DI
    C.對(duì)藥物療效作出客觀評(píng)估,且有充足證據(jù)的DI
    D.用計(jì)算機(jī)實(shí)現(xiàn)高效、準(zhǔn)確數(shù)理統(tǒng)計(jì)得到的DI
    E.世界各國傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)證明有效的DI
    答案:BCD 06
    A.EBDI A類 B.EBDI B類
    C.EBDI C類 D.EBDI D類
    E.EBDI E類
    有較好證據(jù)支持的藥物信息屬于
    有充分證據(jù)反對(duì)的藥物信息屬于
    有良好證據(jù)支持的藥物信息屬于
    缺乏證據(jù)支持的藥物信息屬于
    答案:B、E、A、C 06