執(zhí)業(yè)西藥師藥學(xué)綜合知識輔導(dǎo):糖皮質(zhì)激素類用藥原則

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用藥原則
    (1)因人(病)而異:
    大劑量突擊療法 用于嚴(yán)重中毒性感染及各種休克
    一般劑量長期療法 用于頑固性哮喘、免疫抑制治療、抗腫瘤聯(lián)合治療
    小劑量替代療法 用于垂體前葉功能減退、腎上腺皮質(zhì)次全切術(shù)后
    隔日療法 長期療法中對某些慢性病采用,將一日或兩日的總藥量在隔日早晨一次給予,此時正值激素正常分泌高峰,對腎上腺皮質(zhì)功能的抑制較小。隔日服藥以用潑尼松、潑尼松龍等中效制劑較好。
    (2)妊娠期用藥:糖皮質(zhì)激素可透過胎盤屏障,使用藥理劑量的糖皮質(zhì)激素可增加胎盤功能不全、新生兒體重減少或死胎的發(fā)生率。妊娠時曾接受一定劑量的糖皮質(zhì)激素者,所產(chǎn)的嬰兒需注意觀察是否出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能減退的表現(xiàn)。
    (3)哺乳期用藥:可由乳汁中排泄,對嬰兒造成不良影響,如生長受抑制、腎上腺皮質(zhì)功能受抑制。
    (4)小兒用藥:可抑制患兒的生長可發(fā)育。如確有必要長期使用,應(yīng)采用短效或中效制劑,隔日療法。
    (5)老年用藥:易發(fā)生高血壓、骨質(zhì)疏松。