2011公衛(wèi)醫(yī)師考試輔導(dǎo):有機(jī)錫中毒的診斷

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一、短期內(nèi)接觸大量三烷基錫毒物的職業(yè)史;
    二、經(jīng)1~5天潛伏期出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害為主的臨床表現(xiàn);
    三、尿錫量增高;
    四、排除有類似臨床表現(xiàn)的其他疾?。?BR>    五、臨床分級標(biāo)準(zhǔn);
    (一)觀察對象
    頭痛、頭暈、疲乏、食欲不振等癥狀;或短期內(nèi)意外接觸較大量三甲基、乙基、丁基、苯基錫者,雖無局部刺激或全身中毒的臨床表現(xiàn),均可作為觀察對象。
    (二)輕度中毒
    頭痛、頭暈、極度疲乏、精神明顯萎糜,食欲不振、惡心、睡眠障礙等,伴多汗或心率減慢等,可診為輕度中毒。
    (三)中度中毒
    具有較重的上述癥狀,并有下列情況之一者,可診為中度中毒:
    1.頻繁嘔吐,腹壁反射、提睪反射減弱或消失。
    2.意識模糊,嗜睡狀態(tài)。
    3.情緒障礙。
    4.腦電圖彌漫性異常。
    (四)重度中毒
    具有下列情況之一者可診斷為重度中毒。
    1.明顯腦水腫,表現(xiàn)為昏迷、抽搐,可見錐體囊征或視*水腫。
    2.明顯的精神癥狀,如幻覺、定向障礙,攻擊性行為等。
    3.腦電圖彌漫性異常。