2011年口腔助理醫(yī)師輔導(dǎo):乳牙滯留的處理

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兒童在混合牙列時(shí)期,恒牙已萌出乳牙未脫落,或恒牙未按時(shí)萌出,乳牙仍保留在恒牙列中,都可視為乳牙滯留。
    乳牙滯留的原因可分為三種:
    (1)恒牙萌出方向異常,使乳牙的牙根不能完全吸收。常見于混合牙列早期下頜中切牙,恒牙自舌側(cè)萌出,乳牙滯留在唇側(cè)。第一,二乳磨牙的殘根或殘冠滯留在第一恒磨牙的頰舌側(cè)或近遠(yuǎn)中間隙內(nèi)。此種情況可將滯留的乳牙拔除。
    (2)恒牙先天缺失,乳牙的牙根不能吸收而滯留。此種情況可通過X光片確定有無(wú)恒牙,若無(wú)恒牙,可保留乳牙發(fā)揮咀嚼功能,但不能保留終身。
    (3)乳牙下有恒牙,但恒牙萌出無(wú)力,乳牙根不被吸收而滯留,可拍X光片確定有恒牙后,將滯留的乳牙拔除,觀察恒牙是否能自然萌出,如果半年內(nèi)不能正常萌出,可切開牙齦助萌。