2011中西醫(yī)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo):扭傷

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【辨證】
    主癥扭傷部位疼痛,關(guān)節(jié)活動(dòng)不利,繼則出現(xiàn)腫脹,傷處肌膚發(fā)紅或青紫。
    兼見皮色發(fā)紅,多為皮肉受傷,青色多為筋傷,紫色多為瘀血留滯;新傷疼痛腫脹,活動(dòng)不利者,為氣血阻滯;若陳傷每遇天氣變化而反復(fù)發(fā)作,為寒濕侵襲,瘀血阻絡(luò)。
    此外,應(yīng)根據(jù)扭傷部位的經(jīng)絡(luò)所在,辨清扭傷屬于何經(jīng)。
    【治療】
    1.基本治療
    治法祛瘀消腫,舒筋通絡(luò)。取受傷局部腧穴為主。
    主穴腰部:阿是穴 腎俞腰痛穴委中
    踝部:阿是穴 申脈解溪 丘墟
    膝部:阿是穴膝眼膝陽(yáng)關(guān)梁丘
    肩部:阿是穴 肩髑肩髂 肩貞
    肘部:阿是穴 曲池小海 天井
    腕部:阿是穴 陽(yáng)溪 陽(yáng)池 陽(yáng)谷
    髖部:阿是穴環(huán)跳秩邊 承扶
    配穴可根據(jù)扭傷部位循經(jīng)遠(yuǎn)取或上下循經(jīng)鄰近取穴。如腰部正中扭傷遠(yuǎn)取人中、后溪;腰椎一側(cè)或兩側(cè)(緊靠腰椎處)疼痛明顯者,遠(yuǎn)取手三里或三間;膝內(nèi)側(cè)扭傷取血海、陰陵泉。
    操作毫針瀉法。陳舊性損傷可用灸法。