2011中西醫(yī)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)：心跳驟停的診斷

準(zhǔn)確及時地作出診斷是復(fù)蘇成功的關(guān)鍵。要求盡可能在30秒內(nèi)確定診斷。正在接受心電圖或直接測動脈血壓者，其心跳驟?？杉纯贪l(fā)現(xiàn)。但在大多數(shù)情況下，須憑借以下征象確定：
    ①意識突然消失，呼之不應(yīng);
    ②大動脈搏動消失，頸動脈或股動脈搏動摸不到，血壓測不到，心音聽不到;
    ③自主呼吸在掙扎一兩次后停止，但在全身麻醉過程中應(yīng)用骨骼肌松弛藥后無掙扎表現(xiàn);
    ④組織缺氧后會出現(xiàn)瞳孔散大，對光反射消失，可作為間接判斷心跳驟停的指征，在聽不到心音或測不到血壓時特別有參考價值;
    ⑤突然出現(xiàn)皮膚、黏膜蒼白，手術(shù)視野血色變暗發(fā)紫，應(yīng)高度警惕心臟停搏.