2011中西醫(yī)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo):苔色變化及意義

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1.苔色變化及其臨床意義
    異常舌苔由胃氣挾邪氣熏蒸而生于舌面。
    (1)白苔:一般主表證、寒證。
    外感病舌苔薄白主表,在傷寒為太陽(yáng)病,在溫病為衛(wèi)分證:
    內(nèi)傷病,舌淡苔白而濕潤(rùn),常是里寒證或寒濕證。
    如舌上滿(mǎn)布白苔,有如白粉堆積,捫之不燥,為“積粉苔”,或稱(chēng)“粉白苔”,由外感*濁不正之氣,毒熱內(nèi)盛所致。常見(jiàn)于瘟疫或內(nèi)癰。
    (2)黃苔 一般主里證、熱證。
    淡黃熱輕,深黃熱重,焦黃熱結(jié)。
    若舌淡胖嫩,苔黃滑潤(rùn)者,多是陽(yáng)虛水濕不化。
    (3)灰苔 主里證,常見(jiàn)于里熱證,也見(jiàn)于里寒證。
    苔灰而干,多屬熱熾傷津,可見(jiàn)外感熱病,或內(nèi)傷雜病的陰虛火旺。
    苔灰而潤(rùn),見(jiàn)于痰飲內(nèi)停,或?yàn)楹疂駜?nèi)阻。
    (4)黑苔主里證,或?yàn)闊針O,或?yàn)楹ⅰ?BR>    苔黑而燥裂,甚則生芒刺,多為熱極津枯。
    若苔黑而滑潤(rùn),多屬寒盛陽(yáng)衰。