2011中西醫(yī)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo):桑菊飲化裁運(yùn)用

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    桑菊飲(《溫病條辨》)
    (七) 化裁運(yùn)用
    1辨證要點(diǎn):咳嗽,微熱微渴,脈浮而數(shù)。
    2臨證加減
    (1) 肺熱盛:加黃芩、魚(yú)腥草、石膏。
    (2) 痰黃稠:加浙貝母、瓜蔞皮、花粉。
    3現(xiàn)代運(yùn)用:流行性感冒、急性支氣管炎、上呼吸道感染等病證屬于風(fēng)熱犯肺者。
    銀翹散與桑菊飲均屬辛涼解表劑。
    相同點(diǎn)是:二方組成均有連翹、薄荷、桔梗、甘草、蘆根五藥,功效上均具辛涼解表,疏風(fēng)散熱的作用,都治風(fēng)熱外襲的表證。
    不同點(diǎn)是:
    銀翹散配辛溫之荊芥、豆豉與清熱解毒的金銀花等藥,加強(qiáng)了清熱解毒透表散邪之功,為“辛涼平劑”,主治溫病初起或風(fēng)熱表證;
    桑菊飲主以桑葉、菊花、杏仁等藥,而不用荊芥、豆豉解表作用較弱,而肅肺止咳之功較強(qiáng),為“辛涼輕劑”,主治風(fēng)溫咳嗽證。