2011中西醫(yī)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)：麻黃杏仁甘草石膏湯

中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師輔導(dǎo)之麻黃杏仁甘草石膏湯(《傷寒論》)
    (一) 組成：麻黃、石膏、杏仁、炙甘草
    (二) 功用：辛涼疏表，清肺平喘。
    (三) 主治：表邪未解，肺熱喘咳證
    1身熱不解，汗出，口渴，脈浮數(shù)：表邪化熱，迫津外泄，灼傷津液。
    2無汗：熱邪內(nèi)壅，毛竅閉塞。
    3咳逆氣急，甚至鼻煽：熱邪壅肺，肺失宣降。
    (四) 病機(jī)：外感邪氣化熱;熱邪壅遏于肺，肺失宣降。
    (五) 配伍意義
    君：麻黃——宣肺平喘，辛散透邪。
    石膏——清泄肺熱，生津止渴。麻黃、石膏相配(比例為1∶2)，清宣肺熱，平喘止咳。
    臣：杏仁——降利肺氣，止咳平喘。
    麻黃、杏仁配伍，宣降肺氣，增強(qiáng)平喘之功。
    佐使：炙甘草——和中調(diào)藥。
    (六) 配伍特點：本方平喘之力強(qiáng)，是麻黃配伍石膏、麻黃配伍杏仁的雙重作用。
    (七) 化裁運用
    1辨證要點：發(fā)熱咳喘，苔薄黃，脈數(shù)。
    2現(xiàn)代運用：感冒、上呼吸道感染、急性支氣管炎、大葉性肺炎等屬邪熱壅肺，表邪未解者。