11.某患者因近3日腹瀉腹痛前來就診。自述有里急后重感，便內(nèi)有膿血，疑似痢疾。試問如進一步確診進行微生物學(xué)檢查時，一般不做哪些檢查?
A.血清學(xué)鑒定
B.生化反應(yīng)
C.直接涂片革蘭染色查形態(tài)
D.免疫熒光菌球試驗
E.檢測細菌核酸
【正確答案】 C
【答案解析】 本題選C。問如進一步確診進行微生物學(xué)檢查時?選項C不能進一步確定病原體。故選C。痢疾分離培養(yǎng)與鑒定:接種腸道桿菌選擇性培養(yǎng)基，37℃孵育18～24小時，挑取無色半透明的可疑菌落，作生化反應(yīng)和血清學(xué)凝集試驗，確定菌群和菌型。如遇非典型菌株，須作系統(tǒng)生化反應(yīng)以確定菌屬;必要時，用適量菌液接種于豚鼠結(jié)膜上，觀察24小時，如有炎癥，則為有毒菌株。痢疾快速診斷法:1.熒光菌球法：適于檢查急性菌痢的糞便標本。將標本接種于含有熒光素標記的志賀氏菌免疫血清液體培養(yǎng)基中，37℃培養(yǎng)4～8小時。如標本中有相應(yīng)型別的痢疾桿菌，繁殖后與熒光素抗體凝集成小菌球，在低倍或高倍熒光顯微鏡下易于檢出。方法簡便、快速，有一定的特異性。2.協(xié)同凝集試驗：用志賀氏菌的lgG抗體與富含A蛋白的葡萄球菌結(jié)合，以此為試劑，測定患者糞便濾液中志賀氏菌的可溶性抗原。
12.某女青年因咳嗽發(fā)熱就診。拍胸片發(fā)現(xiàn)右肺有片狀陰影，結(jié)核菌素試驗紅腫直徑大于2.0cm，試問該患者可能是
A.機體對結(jié)核無免疫能力
B.結(jié)核病恢復(fù)期
C.結(jié)核病活動期
D.注射過卡介苗
E.結(jié)核病早期
【正確答案】 C
【答案解析】 本題選C。題中患者有咳嗽發(fā)熱，胸片發(fā)現(xiàn)右肺有片狀陰影，如診斷為結(jié)核，則處于活動期。 13.下述不是鼠疫耶爾森菌特點的是
A.兩端濃染G-短桿菌
B.不能在人工培養(yǎng)基上生長
C.致病物質(zhì)主要是鼠疫毒素
D.以鼠蚤為媒介由鼠傳染給人
E.臨床類型分腺鼠疫，敗血癥鼠疫和肺鼠疫等
【正確答案】 B
14.引起人類原發(fā)性非典型肺炎(PAP)的病原體是
A.肺炎鏈球菌
B.肺炎支原體
C.嗜肺軍團菌
D.流感病毒
E.溶脲脲原體
【正確答案】 B
15.下述疾病中，哪項不是衣原體引起的
A.大葉性肺炎
B.非淋菌性泌尿生殖道感染
C.沙眼
D.性病淋巴肉芽腫
E.急性呼吸道感染
【正確答案】 A
16.朊粒引起的主要疾病是
A.狂犬病
B.克雅病與庫魯病
C.艾滋病
D.萊姆病
E.恙蟲病
【正確答案】 B
17.關(guān)于干擾素的特性，哪項是錯誤的
A.具有抗腫瘤、免疫調(diào)節(jié)作用
B.具有種屬特異性
C.具有直接殺滅病毒作用
D.具有廣譜抗病毒作用
E.屬于非特異性免疫因素
【正確答案】 C
18.干擾素(IFN)抗病毒的作用機制是
A.干擾病毒的吸附
B.干擾病毒的穿入
C.直接干擾病毒mRNA的轉(zhuǎn)錄
D.誘導(dǎo)鄰近細胞產(chǎn)生抗病毒蛋白
E.干擾病毒的釋放
【正確答案】 D
19.不是中和抗體抗病毒的作用機制是
A.阻止病毒吸附和侵人易感細胞
B.與病毒形成免疫復(fù)合物易被吞噬
C.阻止無包膜病毒脫殼
D.與病毒表面抗原結(jié)合，激活補體，使細胞溶解
E.活化殺傷T細胞(CTL)釋放淋巴因子
【正確答案】 E
20.檢測病毒并進行微生物學(xué)檢查時，不是標本采集原則是
A.無菌操作
B.發(fā)病早期采集
C.采集病變部位標本
D.查抗體時，采早期血清即可
E.盡快送檢，暫保存時放一70℃
【正確答案】 D
A.血清學(xué)鑒定
B.生化反應(yīng)
C.直接涂片革蘭染色查形態(tài)
D.免疫熒光菌球試驗
E.檢測細菌核酸
【正確答案】 C
【答案解析】 本題選C。問如進一步確診進行微生物學(xué)檢查時?選項C不能進一步確定病原體。故選C。痢疾分離培養(yǎng)與鑒定:接種腸道桿菌選擇性培養(yǎng)基，37℃孵育18～24小時，挑取無色半透明的可疑菌落，作生化反應(yīng)和血清學(xué)凝集試驗，確定菌群和菌型。如遇非典型菌株，須作系統(tǒng)生化反應(yīng)以確定菌屬;必要時，用適量菌液接種于豚鼠結(jié)膜上，觀察24小時，如有炎癥，則為有毒菌株。痢疾快速診斷法:1.熒光菌球法：適于檢查急性菌痢的糞便標本。將標本接種于含有熒光素標記的志賀氏菌免疫血清液體培養(yǎng)基中，37℃培養(yǎng)4～8小時。如標本中有相應(yīng)型別的痢疾桿菌，繁殖后與熒光素抗體凝集成小菌球，在低倍或高倍熒光顯微鏡下易于檢出。方法簡便、快速，有一定的特異性。2.協(xié)同凝集試驗：用志賀氏菌的lgG抗體與富含A蛋白的葡萄球菌結(jié)合，以此為試劑，測定患者糞便濾液中志賀氏菌的可溶性抗原。
12.某女青年因咳嗽發(fā)熱就診。拍胸片發(fā)現(xiàn)右肺有片狀陰影，結(jié)核菌素試驗紅腫直徑大于2.0cm，試問該患者可能是
A.機體對結(jié)核無免疫能力
B.結(jié)核病恢復(fù)期
C.結(jié)核病活動期
D.注射過卡介苗
E.結(jié)核病早期
【正確答案】 C
【答案解析】 本題選C。題中患者有咳嗽發(fā)熱，胸片發(fā)現(xiàn)右肺有片狀陰影，如診斷為結(jié)核，則處于活動期。 13.下述不是鼠疫耶爾森菌特點的是
A.兩端濃染G-短桿菌
B.不能在人工培養(yǎng)基上生長
C.致病物質(zhì)主要是鼠疫毒素
D.以鼠蚤為媒介由鼠傳染給人
E.臨床類型分腺鼠疫，敗血癥鼠疫和肺鼠疫等
【正確答案】 B
14.引起人類原發(fā)性非典型肺炎(PAP)的病原體是
A.肺炎鏈球菌
B.肺炎支原體
C.嗜肺軍團菌
D.流感病毒
E.溶脲脲原體
【正確答案】 B
15.下述疾病中，哪項不是衣原體引起的
A.大葉性肺炎
B.非淋菌性泌尿生殖道感染
C.沙眼
D.性病淋巴肉芽腫
E.急性呼吸道感染
【正確答案】 A
16.朊粒引起的主要疾病是
A.狂犬病
B.克雅病與庫魯病
C.艾滋病
D.萊姆病
E.恙蟲病
【正確答案】 B
17.關(guān)于干擾素的特性，哪項是錯誤的
A.具有抗腫瘤、免疫調(diào)節(jié)作用
B.具有種屬特異性
C.具有直接殺滅病毒作用
D.具有廣譜抗病毒作用
E.屬于非特異性免疫因素
【正確答案】 C
18.干擾素(IFN)抗病毒的作用機制是
A.干擾病毒的吸附
B.干擾病毒的穿入
C.直接干擾病毒mRNA的轉(zhuǎn)錄
D.誘導(dǎo)鄰近細胞產(chǎn)生抗病毒蛋白
E.干擾病毒的釋放
【正確答案】 D
19.不是中和抗體抗病毒的作用機制是
A.阻止病毒吸附和侵人易感細胞
B.與病毒形成免疫復(fù)合物易被吞噬
C.阻止無包膜病毒脫殼
D.與病毒表面抗原結(jié)合，激活補體，使細胞溶解
E.活化殺傷T細胞(CTL)釋放淋巴因子
【正確答案】 E
20.檢測病毒并進行微生物學(xué)檢查時，不是標本采集原則是
A.無菌操作
B.發(fā)病早期采集
C.采集病變部位標本
D.查抗體時，采早期血清即可
E.盡快送檢，暫保存時放一70℃
【正確答案】 D