2012年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中藥詞典之桂枝

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中藥詞典:桂枝
    桂 枝
    【藥用】本品為樟科植物菌桂的細(xì)枝。
    【性味與歸經(jīng)】辛、甘,溫。入心、肺、膀胱經(jīng)。
    【功效】發(fā)汗解表,溫通經(jīng)脈,通陽(yáng)化氣。
    【臨床應(yīng)用】
    1.用于風(fēng)寒表癥
    桂枝辛溫,善祛風(fēng)寒,能治感冒風(fēng)寒、發(fā)熱惡寒,不論有汗、無(wú)汗都可應(yīng)用。如風(fēng)寒表癥,身不出汗,配麻黃同用,有相須作用,可促使發(fā)汗;如風(fēng)寒表癥,慎身有汗出,配芍藥等,有協(xié)調(diào)營(yíng)衛(wèi)的作用。
    2.用于寒濕痹痛與經(jīng)閉腹痛、痛經(jīng)等癥
    桂枝能溫通經(jīng)脈,對(duì)寒濕性風(fēng)濕痹痛,多配合附子、羌活、防風(fēng)等同;對(duì)氣血寒滯所引起的經(jīng)閉、痛經(jīng)等癥,常配合當(dāng)歸、芍藥、桃仁等同用。
    3.用于水濕停滯所致的痰飲喘咳,以及小便不利等癥
    桂枝性溫,善通陽(yáng)氣,能化陰寒,對(duì)陰寒遏阻陽(yáng)氣,津液不能輸布,因而水濕停滯形成痰飲的病癥,常與茯苓、白朮等配伍應(yīng)用:如膀胱氣化失司、小便不利,用桂枝以通陽(yáng)化氣,助利水藥以通利小便,常配合豬苓、澤瀉等同用(如五苓散)。
    【處方用名】桂枝、川桂枝(洗凈,曬干,切碎用)
    【一般用量與用法】一錢(qián)至三錢(qián),煎服。
    【按語(yǔ)】1.桂枝與麻黃雖都能發(fā)汗,但麻黃辛苦開(kāi)泄,能開(kāi)腠理而透毛竅,發(fā)汗作用較強(qiáng),且能宣肺平喘、利尿退腫;桂枝辛甘溫熙,主要功能是溫通經(jīng)脈,能通達(dá)陽(yáng)氣而解表,發(fā)汗的作用較為緩弱。故治風(fēng)寒表癥,風(fēng)寒無(wú)汗,常與麻黃配伍,以增強(qiáng)它發(fā)汗的作用;而治風(fēng)寒表癥、自汗惡風(fēng)則不用麻黃,多配芍藥同用,以協(xié)調(diào)營(yíng)衛(wèi)、發(fā)表散寒。