2012臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試兒科學(xué)練習(xí)題(4)

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2012臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試兒科學(xué)練習(xí)題(4)
    第四單元(1—15)
    一、A1題型
    1.6個月小兒,哪種表現(xiàn)最符合營養(yǎng)性維生素D缺乏性手足搐搦癥
    A.抽風(fēng)后意識障礙
    B.多發(fā)生在清晨空腹時的抽搐
    C.發(fā)生在春天無熱時的抽搐
    D.嗑頭樣發(fā)作性痙攣樣抽搐
    E.間歇性抽搐伴有癡呆狀態(tài)
    【正確答案】 C
    2.面神經(jīng)征檢查時叩錘驟擊患兒
    A.眼角
    B.顴弓
    C.口角
    D.顴弓與眼角之間面頰部
    E.下頦
    【正確答案】 B
    3.營養(yǎng)性維生素D缺乏性手足搐搦癥的治療步驟應(yīng)該是
    A.補(bǔ)鈣-止驚-維生素D
    B.止驚-補(bǔ)鈣-維生素D
    C.維生素D-止驚-補(bǔ)鈣
    D.補(bǔ)鈣-維生素D-止驚
    E.維生素D-補(bǔ)鈣-止驚
    【正確答案】 B
    【答案解析】 營養(yǎng)性維生素D缺乏性手足搐搦癥 應(yīng)立即控制驚厥解除喉痙攣,補(bǔ)充鈣劑。
    (一)急救處理 可用苯巴比妥,水合氯醛或地西泮迅速控制癥狀,對喉痙攣者應(yīng)保持呼吸道通暢,必要時行氣管插管。
    (二)鈣劑治療 用10%葡萄糖酸鈣5~l0ml加入葡萄糖l0~20ml緩慢靜脈注射(10分鐘以上)或靜脈滴注,鈣劑注射不可過快,否則有引起心跳驟停的危險。驚厥反復(fù)發(fā)作者每日可重復(fù)使用鈣劑2~3次,直至驚厥停止,以后改口服鈣劑治療。鈣劑不宜與乳類同服,以免形成凝塊影響其吸收。
    (三)維生素D治療 應(yīng)用鈣劑后即可同時用維生素D治療,用法同佝僂病治療方法。
    4.營養(yǎng)性維生素D缺乏性手足搐搦癥鈣劑療法,下述哪項是錯誤的
    A.10%葡萄糖酸鈣5~1Oml
    B.用生理鹽水或葡萄糖稀釋
    C.緩慢靜脈注射
    D.重癥者每日注射2~3次
    E.連用5天后停用
    【正確答案】 E
    5.營養(yǎng)不良測定腹壁皮下脂肪厚度的部位
    A.臍上
    B.臍下
    C.臍旁
    D.肋下
    E.鎖骨中線上平臍處
    【正確答案】 E
    6.營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪消減的順序是
    A.軀干一臀部一四肢一腹部一面頰
    B.面頰部一腹部一軀干一臀部一四肢
    C.腹部一軀干一臀一四肢一面頰
    D.四肢一軀干一腹部一面頰
    E.軀干一臀部一腹部一面頰
    【正確答案】 C
    7.嬰幼兒按供熱能計算,三種產(chǎn)能營養(yǎng)素蛋白質(zhì)、脂肪和糖類之間正確的比例是
    A.蛋白質(zhì)占20%,脂肪占30%,糖類占50%
    B.蛋白質(zhì)占25%,脂肪占30%,糖類占45%
    C.蛋白質(zhì)占20%,脂肪占35%,糖類占45%
    D.蛋白質(zhì)占25%,脂肪占35%,糖類占40%
    E.蛋白質(zhì)占15%,脂肪占35%,糖類占50%
    【正確答案】 E