2012年衛(wèi)生資格考試主管護(hù)師輔導(dǎo):骨科病人牽引與護(hù)理
一、牽引術(shù)
(一)牽引目的與作用
1.骨折、脫位的復(fù)位和固定;
2.矯形治療;
3.緩解肌肉痙攣防止畸形;
4.肢體制動(dòng),減輕疼痛,預(yù)防畸形和病理性骨折。
(二)牽引種類(lèi)
1.皮膚牽引:通過(guò)皮膚肌肉間接的牽引骨骼,承受力量小,不大于4~5Kg,時(shí)間短,2~4周。
2.兜帶牽引:利用兜帶或布兜拉住身體某處進(jìn)行牽引。
(1)枕頜帶牽引:適用于頸椎骨折、脫位、頸椎病及頸椎間盤(pán)突出;
(2)骨盆帶牽引:適應(yīng)于腰椎間盤(pán)突出癥;
(3)骨盆懸吊牽引:適應(yīng)于某些骨盆骨折治療。
3.骨牽引:利用鋼針直接穿入骨的堅(jiān)硬部位通過(guò)滑輪進(jìn)行牽引。優(yōu)點(diǎn)是直接牽拉骨組織,力量大,對(duì)皮膚無(wú)刺激,可較長(zhǎng)時(shí)間牽引,有創(chuàng)性不易為病人接受及有骨感染危險(xiǎn)。
(1)顱骨骨板牽引適用于頸椎骨折、脫位;
(2)尺骨鷹嘴牽引適用于復(fù)位困難的肱骨髁上骨折;
(3)脛骨結(jié)節(jié)和股骨髁上骨折牽引適用于成人大腿骨折;
(4)跟骨牽引適用于脛腓骨干雙骨折。
一、牽引術(shù)
(一)牽引目的與作用
1.骨折、脫位的復(fù)位和固定;
2.矯形治療;
3.緩解肌肉痙攣防止畸形;
4.肢體制動(dòng),減輕疼痛,預(yù)防畸形和病理性骨折。
(二)牽引種類(lèi)
1.皮膚牽引:通過(guò)皮膚肌肉間接的牽引骨骼,承受力量小,不大于4~5Kg,時(shí)間短,2~4周。
2.兜帶牽引:利用兜帶或布兜拉住身體某處進(jìn)行牽引。
(1)枕頜帶牽引:適用于頸椎骨折、脫位、頸椎病及頸椎間盤(pán)突出;
(2)骨盆帶牽引:適應(yīng)于腰椎間盤(pán)突出癥;
(3)骨盆懸吊牽引:適應(yīng)于某些骨盆骨折治療。
3.骨牽引:利用鋼針直接穿入骨的堅(jiān)硬部位通過(guò)滑輪進(jìn)行牽引。優(yōu)點(diǎn)是直接牽拉骨組織,力量大,對(duì)皮膚無(wú)刺激,可較長(zhǎng)時(shí)間牽引,有創(chuàng)性不易為病人接受及有骨感染危險(xiǎn)。
(1)顱骨骨板牽引適用于頸椎骨折、脫位;
(2)尺骨鷹嘴牽引適用于復(fù)位困難的肱骨髁上骨折;
(3)脛骨結(jié)節(jié)和股骨髁上骨折牽引適用于成人大腿骨折;
(4)跟骨牽引適用于脛腓骨干雙骨折。