2012年衛(wèi)生資格考試輔導(dǎo)之液體療法措施

2012年衛(wèi)生資格考試初級護(hù)師輔導(dǎo)：液體療法護(hù)理措施
    （一）維持正常體液
    1.體液不足的糾正：保證液體入量，制訂補(bǔ)液計劃。 。
    （1）補(bǔ)多少：包括三部分：
    1）生理需要量：正常人每日生理需要量為2000～2500ml.
    2）累積喪失量：從發(fā)病開始到就診時已經(jīng)損失的液體量。
    3）繼續(xù)損失量：在治療過程中，繼續(xù)損失的液體。
    糾正體液紊亂的關(guān)鍵在于第1天的處理，輸液量的多少，根據(jù)病情隨時調(diào)整。
    第1天補(bǔ)液量=生理需要量+1/2累積喪失量
    第2天補(bǔ)液量=生理需要量+前1天繼續(xù)喪失量+部分累積喪失量
    第3天補(bǔ)液量=生理需要量+前1天繼續(xù)喪失量
    （2）補(bǔ)什么：原則是缺什么補(bǔ)什么。
    （3）如何補(bǔ)：補(bǔ)液原則是先鹽后糖，先晶后膠，先快后慢，尿暢補(bǔ)鉀。尿暢是指尿
    量在30ml/h以上。
    2.體液過多的糾正
    （1）限制水入量。
    （2）脫水利尿。
    （二）補(bǔ)液觀察和監(jiān)測：精神狀況、脫水征、生命體征、尿量、體重改變、中心靜脈壓與血壓改變、監(jiān)測心電圖、生化指標(biāo)。