2012年衛(wèi)生資格考試主管護(hù)師輔導(dǎo):細(xì)菌性痢疾臨床表現(xiàn)
重點(diǎn)為急性菌痢中的普通型和中毒型。
1.急性菌痢
(1)普通型:起病急,有明顯全身癥狀,如高熱,并有明顯局部腸道癥狀,如腹痛、腹瀉、膿血便,多于一周左右恢復(fù)。如腹瀉次數(shù)多可引起水、電解質(zhì)紊亂及酸中毒。
(2)中毒型:兒童多見(jiàn),起病急驟,突起高熱、反復(fù)驚厥、意識(shí)障礙,迅速出現(xiàn)循環(huán)衰竭和呼吸衰竭,而腸道癥狀輕微或缺如。根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為3型:
1)休克型(周?chē)h(huán)衰竭型):主要表現(xiàn)為感染性休克。
2)腦型(呼吸衰竭型):有腦水腫、腦疝表現(xiàn),病人常死于呼吸衰竭。
3)混合型:兼有以上兩型表現(xiàn),為兇險(xiǎn)。
2.慢性菌痢病程超過(guò)2個(gè)月稱為慢性菌痢。
重點(diǎn)為急性菌痢中的普通型和中毒型。
1.急性菌痢
(1)普通型:起病急,有明顯全身癥狀,如高熱,并有明顯局部腸道癥狀,如腹痛、腹瀉、膿血便,多于一周左右恢復(fù)。如腹瀉次數(shù)多可引起水、電解質(zhì)紊亂及酸中毒。
(2)中毒型:兒童多見(jiàn),起病急驟,突起高熱、反復(fù)驚厥、意識(shí)障礙,迅速出現(xiàn)循環(huán)衰竭和呼吸衰竭,而腸道癥狀輕微或缺如。根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為3型:
1)休克型(周?chē)h(huán)衰竭型):主要表現(xiàn)為感染性休克。
2)腦型(呼吸衰竭型):有腦水腫、腦疝表現(xiàn),病人常死于呼吸衰竭。
3)混合型:兼有以上兩型表現(xiàn),為兇險(xiǎn)。
2.慢性菌痢病程超過(guò)2個(gè)月稱為慢性菌痢。

