衛(wèi)生資格考試之血小板聚集試驗(yàn)臨床意義
1)PAgT增高:反映血小板聚集功能增強(qiáng)。見(jiàn)于高凝狀態(tài)和(或)血栓前狀態(tài)和血栓性疾病,如心肌梗死、心絞痛、糖尿病、腦血管病變、妊娠高血壓綜合征、靜脈血栓形成、肺梗死、口服避孕藥、晚期妊娠、高脂血癥、抗原-抗體復(fù)合物反應(yīng)、人工心臟和瓣膜移植術(shù)等。
2)PAgT減低:反映血小板聚集功能減低。見(jiàn)于獲得性血小板功能減低如:尿毒癥、肝硬化、MDS、原發(fā)性血小板減少性紫癜、急性白血病、服用抗血小板藥物、低(無(wú))纖維蛋白原血癥等。還見(jiàn)于遺傳性血小板功能缺陷,不同的血小板功能缺陷病對(duì)各種誘導(dǎo)劑的反應(yīng)不同。血小板無(wú)力癥:ADP、膠原和花生四烯酸誘導(dǎo)的血小板聚集減低和不聚集;巨大血小板綜合征:ADP、膠原和花生四烯酸誘導(dǎo)的血小板聚集正常,但瑞斯托霉素誘導(dǎo)的血小板不凝集;貯存池病:致密顆粒缺陷時(shí),ADP誘導(dǎo)的聚集常減低,無(wú)二相聚集;膠原和花生四烯酸誘導(dǎo)的血小板聚集正常;α顆粒缺陷時(shí),血小板凝集和聚集均正常;血小板花生四烯酸代謝缺陷:ADP誘導(dǎo)的聚集常減低,無(wú)二相聚集,膠原和花生四烯酸誘導(dǎo)的血小板聚集均低下。
1)PAgT增高:反映血小板聚集功能增強(qiáng)。見(jiàn)于高凝狀態(tài)和(或)血栓前狀態(tài)和血栓性疾病,如心肌梗死、心絞痛、糖尿病、腦血管病變、妊娠高血壓綜合征、靜脈血栓形成、肺梗死、口服避孕藥、晚期妊娠、高脂血癥、抗原-抗體復(fù)合物反應(yīng)、人工心臟和瓣膜移植術(shù)等。
2)PAgT減低:反映血小板聚集功能減低。見(jiàn)于獲得性血小板功能減低如:尿毒癥、肝硬化、MDS、原發(fā)性血小板減少性紫癜、急性白血病、服用抗血小板藥物、低(無(wú))纖維蛋白原血癥等。還見(jiàn)于遺傳性血小板功能缺陷,不同的血小板功能缺陷病對(duì)各種誘導(dǎo)劑的反應(yīng)不同。血小板無(wú)力癥:ADP、膠原和花生四烯酸誘導(dǎo)的血小板聚集減低和不聚集;巨大血小板綜合征:ADP、膠原和花生四烯酸誘導(dǎo)的血小板聚集正常,但瑞斯托霉素誘導(dǎo)的血小板不凝集;貯存池病:致密顆粒缺陷時(shí),ADP誘導(dǎo)的聚集常減低,無(wú)二相聚集;膠原和花生四烯酸誘導(dǎo)的血小板聚集正常;α顆粒缺陷時(shí),血小板凝集和聚集均正常;血小板花生四烯酸代謝缺陷:ADP誘導(dǎo)的聚集常減低,無(wú)二相聚集,膠原和花生四烯酸誘導(dǎo)的血小板聚集均低下。