2012年衛(wèi)生資格考試之尿液膽紅素的來源
血漿膽紅素有3種：未結(jié)合膽紅素（UCB）、結(jié)合膽紅素（CB）和δ-膽紅素。成人每日平均產(chǎn)生250～350mg膽紅素，其中，約75%來自衰老紅細(xì)胞中血紅蛋白的分解，另25%主要來自骨髓內(nèi)未成熟紅細(xì)胞的分解及其他非血紅蛋白的血紅素分解產(chǎn)物。UCB不溶于水，在血中與蛋白質(zhì)結(jié)合不能通過腎小球濾膜。UCB入肝后在葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶作用下形成膽紅素葡萄糖醛酸，即為CB。CB相對分子質(zhì)量小，溶解度高，可通過腎小球濾膜由尿中排出。δ-膽紅素的反應(yīng)性與結(jié)合膽紅素相似，但它是未結(jié)合膽紅素與清蛋白通過非酶促反應(yīng)形成的共價結(jié)合物，通常在血漿中含量很低。當(dāng)血中CB增高，超過腎閾值時，結(jié)合膽紅素即從尿中排出，尿膽紅素試驗可呈陽性反應(yīng)。
血漿膽紅素有3種：未結(jié)合膽紅素（UCB）、結(jié)合膽紅素（CB）和δ-膽紅素。成人每日平均產(chǎn)生250～350mg膽紅素，其中，約75%來自衰老紅細(xì)胞中血紅蛋白的分解，另25%主要來自骨髓內(nèi)未成熟紅細(xì)胞的分解及其他非血紅蛋白的血紅素分解產(chǎn)物。UCB不溶于水，在血中與蛋白質(zhì)結(jié)合不能通過腎小球濾膜。UCB入肝后在葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶作用下形成膽紅素葡萄糖醛酸，即為CB。CB相對分子質(zhì)量小，溶解度高，可通過腎小球濾膜由尿中排出。δ-膽紅素的反應(yīng)性與結(jié)合膽紅素相似，但它是未結(jié)合膽紅素與清蛋白通過非酶促反應(yīng)形成的共價結(jié)合物，通常在血漿中含量很低。當(dāng)血中CB增高，超過腎閾值時，結(jié)合膽紅素即從尿中排出，尿膽紅素試驗可呈陽性反應(yīng)。