執(zhí)業(yè)藥師考試考點(diǎn):咪達(dá)唑侖的注意事項(xiàng)

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咪達(dá)唑侖的不良反應(yīng):
     可能出現(xiàn)頭暈、乏力,少見(jiàn)血壓下降。偶見(jiàn)過(guò)敏性皮疹,短暫順行性遺忘或長(zhǎng)期服用可出現(xiàn)軀體性和精神性依賴;驟然停藥可出現(xiàn)反跳性失眠。老年人或呼吸功能不全者注射后會(huì)出現(xiàn)窒息或呼吸抑制。
    咪達(dá)唑侖注意事項(xiàng):
     (1)由于全身麻醉誘導(dǎo)術(shù)后會(huì)出現(xiàn)再睡眠現(xiàn)象,故應(yīng)保持患者氣道通暢。
     (2)服藥12小時(shí)之內(nèi)不得駕車或操作機(jī)器。
     (3)過(guò)量可出現(xiàn)疲勞、運(yùn)動(dòng)失調(diào)、健忘,停藥后癥狀可消失。必要時(shí)用氟馬西尼對(duì)抗。
     (4)與中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑同時(shí)應(yīng)用,可增加抑制作用,故合用時(shí)應(yīng)當(dāng)減少劑量。
     (5)本身無(wú)鎮(zhèn)痛作用,但可增強(qiáng)麻醉藥的鎮(zhèn)痛作用。
     (6)與西咪替丁、法莫替丁、雷尼替丁和尼扎替丁合用時(shí),可增高本藥的血藥濃度,延長(zhǎng)半衰期。
     (7)禁止與安潑那韋、艾法韋侖合用。
     (8)與大環(huán)內(nèi)酯類抗生素、地拉夫定合用,可提高其血漿藥物濃度。
     (9)與地爾硫合用,可能出現(xiàn)過(guò)度鎮(zhèn)靜。
     (10)與卡馬西平合用,可使半衰期縮短。
     (11)與左旋多巴合用,可降低左旋多巴的療效。
    咪達(dá)唑侖禁用:
     (1)對(duì)本藥過(guò)敏者。
     (2)重癥肌無(wú)力患者。
     (3)嚴(yán)重心、肺、肝功能不全者。
     (4)睡眠呼吸暫停綜合征患者。
     (5)出生6個(gè)月以下新生兒。