病理學(xué)理論指導(dǎo):肝靜脈阻塞

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肝靜脈阻塞一般分為二類。一類為肝靜脈干至下腔靜脈的阻塞,稱Budd-Chiari綜合征;另一類為肝內(nèi)肝靜脈小分支阻塞,稱肝小靜脈閉塞癥。
    Budd-Chiari綜合征是指肝靜脈干和(或)下腔靜脈的肝靜脈入口處有一段完全或不完全阻塞而引起的征候群。本綜合征的病因有原發(fā)及繼發(fā)二種。原發(fā)性者主要是先天性血管異常,如下腔靜脈膜性阻塞所致的肝靜脈阻塞。繼發(fā)性者可由血液凝固性積升高疾?。ㄈ缂t細(xì)胞增多癥),肝癌及腹腔腫瘤,腹部創(chuàng)傷及某些口服避孕藥等引起的該段靜脈血栓形成所致。病理變化主要為肝淤血,肝細(xì)胞萎縮、變性以至壞死。此外,還有肝出血,即淤于肝竇內(nèi)的紅細(xì)胞進(jìn)入竇外壓力較低的Disse腔及萎縮的肝板內(nèi)。慢性病例則發(fā)展為淤血性肝硬變。